鼻咽腺样体肥大的影像诊断级.pptVIP

（优选）鼻咽腺样体肥大的影像诊断级 当前第1页\共有27页\编于星期六\11点 概述 儿童多见； 成人少见，但发病率有逐年增加的趋势。 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最常见原因。 成人鼻塞的主要原因。 打鼾、张口呼吸、鼻塞、听力下降、咽部异物感等。 保守治疗、腺样体联合双侧扁桃体切除。 当前第2页\共有27页\编于星期六\11点 腺样体肥大 儿童腺样体肥大 成人腺样体肥大 病理性肥大 病理性肥大 生理性肥大 当前第3页\共有27页\编于星期六\11点 病因 慢性感染、过敏。 空气污染、吸烟。 鼻窦恶性肿瘤、淋巴瘤、HIV感染等。 当前第4页\共有27页\编于星期六\11点 过敏性鼻炎 30% 上行性感染 20% 下行性感染 33% 病因 当前第5页\共有27页\编于星期六\11点 病理 光镜下儿童除有纤毛和无纤毛上皮细胞外，其下有丰富的淋巴细胞，淋巴滤泡中有生发中心，很少有慢性炎症； 成人则不同，除了部分具有典型表现外，多数表现为慢性炎性细胞浸润伴淋巴细胞增生。 当前第6页\共有27页\编于星期六\11点 X线-鼻咽侧位片 腺样体(Adenoid，A)厚度 鼻咽腔(Nasopharyngeal，N)宽度 后气道间隙(Pharyngeal Airway Space ,PAS) 用腺样体-鼻咽腔比率A/N值及PAS宽度评估腺样体大