桃红四物汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压血瘀证的临床效果.docxVIP

桃红四物汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压血瘀证的临床效果 根据流行病学研究，高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，高血压会给患者的经济、生理和心理带来巨大的负担。 1 数据和方法 1.1 组患者一般资料比较 选取2017年1月-2018年6月江西省兴国县长冈乡中心卫生院收治的脑血管供血不足患者58例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各29例。观察组男13例，女16例;年龄64～86(72.03±3.90)岁;病程5～15(9.01±1.01)个月。对照组男15例，女14例;年龄54～75 (71.93±3.88)岁;病程5～14(8.98±0.98)个月。2组患者的、性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者或家属知情同意并签署知情同意书。 1.2 选择基准 (1)纳入标准 1.3 口服教育，单次用药 2组均给予苯磺酸氨氯地平片(浙江昂利康制药股份有限公司生产，国药准字 5 mg口服，每天1次。观察组患者在对照组的基础上采用桃红四物汤治疗，组方为:甘草8 g，香附、党参各10 g，熟地黄、桃仁及红花各15 g，川芎、白术、白芍及当归各20 g。每天1剂，水煎煮至300 ml，早晚分服。所有患者均连续给药30 d。 1.4 观察指标 比较2组临床疗效、治疗前后血压及不良反应。 1.5 高血压收缩压疗效判定 临床疗效结合症状改善及血压控制情况进行评定。显效:心悸、头痛、耳鸣及头晕等临床症状明显好转或完全消失，80 mm Hg舒张压≤90 mm Hg和(或) 90 mm Hg收缩压≤140 mm Hg;有效:血压测定处于临界高血压值，心悸、头痛、耳鸣及头晕等临床症状有所好转;无效:心悸、头痛、耳鸣及头晕等临床症状未改善甚至加重，血压有持续升高趋势。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。 1.6 统计方法 采用SPSS 20.0统计软件处理数据。计量资料以 2 结果 2.1 临床治疗效果的比较 2.2 统计学意义p 治疗前，2组收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后，2组收缩压和舒张压均低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P0.01)。见表2。 2.3 副作用的比较 观察组不良反应总发生率为3.45%，低于对照组的27.59%(χ 3 从功能上看，可分为前药和后药，从结果从以功能为中心的功效与现代药 高血压在中医中归属“头痛”“眩晕”等范围，是由于机体血流供求失衡、气血运行紊乱导致的血压升高，与虚、瘀、痰、火、风等有关，与脾相关，根源在肾，病变在肝，属本虚标实证 本研究结果显示，观察组总有效率显著高于对照组;治疗后，2组收缩压和舒张压均低于治疗前，且观察组显著低于对照组;观察组不良反应总发生率低于对照组。究其原因，桃红四物汤中甘草归胃、肺、脾、心经，性平味甘，具有调和诸药、补脾益气的功效，现代药理有改善心血管功能、抗病原微生物作用及抗炎作用，并可调节身体免疫力;香附归三焦、肝经，性平味微甘、微苦、辛，具有疏肝解郁、理气宽中的功效，现代药理有抑制血小板聚集、抗炎作用及降压作用;党参归肺、脾经，性平味甘，有养血生津、健脾益肺、补中益气的功效，现代药理有改善血液功能、增强机体耐缺氧及应激能力、抗病原微生物作用及增强免疫功能作用;熟地黄归肝、肾经，性温味甘，具有滋阴补血的功效，现代药理有改善肾功能作用及增强免疫功能作用;桃仁归大肠、肺、肝、心经，性平味苦，有活血祛瘀的功效;红花有活血散瘀、通经止痛的功效，现代药理有抗炎作用、抑制血液凝固作用及扩张血管作用;川芎归心包、胆、肝经，性温味辛，有祛风止痛、活血行气的功效，现代药理有改善心血管功能、改善肾功能、抑制血小板聚集及调节免疫功能;白术归胃、脾经，性温味甘、苦，具有健脾益气、燥湿利水的功效，现代药理有利尿、保护肝脏功能、抑制血小板聚集、降压作用及调节身体免疫力作用;白芍归肝、脾经，性微寒味酸、苦，具有柔肝止痛、养血调经、平抑肝阳、敛阴止汗的功效，现代药理有改善血液功能、心血管功能、抗炎及增强免疫功能;当归归脾、心、肝经，性温味辛、甘，有调经止痛、补血活血的功效 综上所述，桃红四物汤联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压血瘀证可有效提高治疗效果，治疗安全性高，具有较高的应用价值。 观察组总有效率为96.55%，显著高于对照组的68.97%(χ