生理学与生物医学工程.pptVIP

儿科学＋妇科学＋产科学→ 围生医学 数学＋医学→ 卫生统计学 临床药理学、介入诊治学、仿生学…… 2、学科体系微分化、积分化并进 （2）各学科相互渗透与综合 当前第31页\共有56页\编于星期四\19点 3、人文社会科学与医学的交叉和渗透 哲学、经济学、法学、伦理学……＋医学→ 社会医学、心理学、行为学、 医学伦理学、卫生经济学…… 哲学对医学的指导作用越来越受到重视 循证医学 Evidence-Based Medicine 应用最多的有关信息（最佳证据），通过谨慎、明确、明智的确认和评估，作出医学方面决策的实践活动。 当前第32页\共有56页\编于星期四\19点 4、现代医学技术具有高科技的特色 诊断方面的高科技特色： 影像学 医用光导纤维技术 无创、微创性直视检查技术 人体基因谱的分析 治疗方面的高科技特色： 高科技 内窥镜操作手术 心脏起搏器、人工器官 基因治疗 当前第33页\共有56页\编于星期四\19点 各种人造组织、器官 人造皮肤 人造骨骼 人造关节 人造眼球 人造心脏、瓣膜。。。。。 各种检测仪、治疗仪 心电图仪、肌电仪、脑电仪 X检查仪、CT仪、MRI仪、超声仪、核医学仪 X治疗仪、红外治疗仪。。。。。。 当前第34页\共有56页\编于星期四\19点 生物医学工程科研简介 医学信号处理及医学仪器： 脑电信号的提取与分析（matlab编程） 麻醉深度智能控制系统（单片机、C、VB/C++） 手术导航系统（C、C++、matlab编程及相关硬件） 远程医疗：基于J2ME的移动监护系统（java及传感器设计） 面向社区家庭的医疗服务与检测仪器：基于手机的心音信号采集与处理技术（Android、java） 当前第35页\共有56页\编于星期四\19点 一、脑电信号特征提取及分类算法研究 降采样 空间滤波 导联选择 频谱分析 信号分类 原始运动想象脑电信号 预处理 特征提取 2、信号特征提取——小波分析： 小波多尺度分解的实质：将信号分解成低频的粗略部分与高频的细节部分 3、整体框图： 1、研究意义：识别正常老化与痴呆早期 脑外伤康复评估 特殊人群认知评估 当前第36页\共有56页\编于星期四\19点 二、麻醉深度智能控制系统 1、研究意义： 现代麻醉中麻醉深度的监测与调控是人们关注的热点课题。麻醉深度 监测对提高麻醉质量,保障病人的围术期安全与康复具有极为重要的意义。 2、麻醉的基础知识： 麻醉是一种利用药物或非药物的方法使病人的整个机体或机体的某一部分 的知觉暂时性抑制或消失的方法。 理想麻醉状态的五要素：镇静、镇痛、肌松、遗忘、适度控制应激。 麻醉过深，可能有损于患者的脑组织引发痴呆症，甚至危及生命； 麻醉过浅，患者本能体动导致手术困难，出现意外或术中知晓。 3、麻醉深度的监测方法： （一）??临床体征：体动、流泪、出汗 存在问题：肌松药可以掩盖躯体体征；缺少研究证据表明可以减少知晓的 发生；不用肌松药并不能防止知晓发生。 （二）??常规监测：血压、心率、呼吸率、呼气末麻醉气体浓度存在问题：心血管药物可以掩盖症状；缺少研究证据表明可以减少知晓的发生；生命体征正常仍可能发生知晓。 当前第37页\共有56页\编于星期四\19点 听觉系统在接受声音刺激后,从耳蜗至各级听觉中枢产生的相应电活动 脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测 听觉诱发电位( Auditory evoked potentials ,AEP)监测 熵指数（Entropy）监测等 脑电和麻醉深度监测 通过对脑电图进行处理 计算得到的综合指数 对大脑不规则意识活动程度的测量 （三）脑功能检测（脑电） 当前第38页\共有56页\编于星期四\19点 麻醉深度 监测方法 BIS 脑电 AEPI Entropy 肌电 心率变异性 肌松 其他… BIS是一个无量纲的简单变量， 范围从 0 ~100，数值越大,越 清醒,反之提示大脑皮质的抑制 愈严重。 一 般认为 BIS值： 100-85代表完全清醒状态； 65-85代表患者处于睡眠状态； 40-65代表处于全麻状态； 40以下人脑皮层处于暴发性抑 制状态； 0完全无脑电活动的状态。 当前第39页\共有56页\编于星期四\19点 4、静脉麻醉给药方法： 单次静脉注射、重复静脉注射：不能维持麻醉药的有效浓度；重复给药 血药浓度波动大；药物的血浆浓度与效应室浓度不能达到满意的平衡状 态。 持续静脉输注 按一定量和速度以微量泵静脉持续输入：达稳态血浆浓度时 间较长， 不能满足临床麻醉诱导和维持。