羚羊角口服液治疗孕妇上感的发热1例.docxVIP

羚羊角口服液治疗孕妇上感的发热1例 广东省深圳市妇幼医院门诊室的孕妇感染发生率超过了总数的30%。鉴于孕产妇生理上的特殊性, 临床工作中遇到这类患者, 用药时多采用基本无副作用的中成药, 广东省深圳市妇幼保健院内科近年来利用羚羊角口服液治疗孕妇上呼吸道感染合并发热取得较好的疗效, 现报告如下: 1 1.1 风热感冒的中医诊断和分组 选取广东省深圳市妇幼保健院2007年7月至12月期间内科门诊病例224例, 以上病例均为孕妇上呼吸道感染合并发热患者, 能坚持连续3天门诊输液观察随访。病例特点:症状有头痛、咽痛、浓鼻涕、咳黄痰;体征有体温大于37.5℃、结膜充血、咽充血, 实验室检查血常规白细胞总数和中性粒细胞比例均有升高。依据以上症状体征, 中医诊断为风热感冒;西医诊断则考虑为细菌所致上呼吸道感染。将以上病例随机分为治疗组112例, 平均年龄31.6岁, 平均孕期10.9周, 从发病到就诊平均病程20.3小时, 平均体温38.7℃;对照组112例, 平均年龄31.5岁, 平均孕期11.1周, 从发病到就诊平均病程19.6小时, 平均体温38.6℃。两组在年龄、孕期、病程、体温上无明显差异, 具有可比性。 1.2 药物治疗和物理降温 研究组给予羚羊角口服液 (牙克石市森健药业有限公司生产) 5mL口服, 每天2次, 结合青霉素抗菌治疗。对照组给予青霉素抗菌治疗同时给予物理降温。两组均以3天为1个疗程, 之后评价疗效。 1.3 主要症状消失、异常理化指标疗效标准 痊愈:体温恢复正常、症状消失、异常理化指标恢复正常;显效:体温恢复正常、主要症状大部分消失、异常理化指标接近正常;有效:体温有下降但未恢复正常、部分症状好转、异常理化指标有改善;无效:不符合以上标准。 1.4 ps10.0统计软件 用SSPS10.0统计软件进行 2 两组疗效比较 治疗组的总有效率、痊愈率明显高于对照组, 经治疗3天后, 治疗组有84.8%的患者体温恢复正常, 而对照组只有47.3%的患者体温恢复正常, 两组疗效上有显著性差异 ( 3 羚羊角口服液 本研究采用的羚羊角口服液是治疗外感发热的中药制剂, 是系统名贵药材羚羊角的一种新开发剂型。羚羊角的功用主要有: ①平肝熄风, 用于高热抽搐、肝火之头痛眩晕、目赤、目翳等; ②清热解毒, 用于壮热神昏、谵语燥狂等; ③清肺热, 用于高热喘咳。羚羊角能清热解毒, 主要用于热极生风之证。凡无实热者不宜用 有关羚羊角口服液退热的疗效已有多方面的研究。陈鹏等 妊娠期间在胎盘产生的激素参与下, 孕妇体内各系统发生了一系列的生理性变化。其中上呼吸道粘膜增厚、充血、水肿, 使局部抵抗力减低, 易发生感染 深圳地区孕妇特点为高龄孕妇居多, 绝大部分孕妇孕期需照常上班, 工作压力较大;另一方面, 深圳地区经济发展较快, 患者保健意识较强, 患者要求缩短病程的意向较为强烈。因此, 缩短妊娠期上呼吸道感染的病程, 减少不良副反应, 是医疗工作的一个重要目标。羚羊角口服液价格适中, 绝大多数患者能够接受, 且暂未发现有毒副反应的报道, 对妊娠期患者是一种安全有效的解热药。 总之, 羚羊角口服液在治疗孕妇上呼吸道感染合并发热方面疗效较好, 与西药合用进行治疗可明显缩短患者病程, 且治疗组未发现有任何不良反应出现。值得在临床推广应用。