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药物联合治疗糖尿病肾病的疗效分析 近年来，随着糖尿病肾衰竭的发病率的增加，其临床危害日益受到关注。现在它是中医治疗糖尿病的热点和焦点。除常规控制血糖和对症治疗外, 有根据调查得出在糖尿病肾病的医治方面前列地尔和羟苯磺酸钙均有正面的治疗作用。本研究分析了在两种药物的共同作用下糖尿病肾病患者的治疗效果, 现报告如下。 1 数据和方法 1.1 组患者性别、年龄、成功率以及疾病程度的比较 根据相关的记录标准和制度将2014年1月～2016年6月在我校进行病症治疗的III期糖尿病肾病患者164例, 采用完全随机化分组方法分为A、B、C三组, 其中A组55例, B组54例, C组55例。其中A组男35例, 女20例, 年龄40～70岁, 平均 (56.7±11.6) 岁, 病程1～12年, 平均 (3.27±4.18) 年;B组男36例, 女18例, 年龄40～70岁, 平均 (56.3±11.2) 岁, 病程1～12年, 平均 (3.21±4.19) 年;C组男34例, 女21例, 年龄40～70岁, 平均 (56.4±11.3) 岁, 病程1～12年, 平均 (3.25±4.19) 年。三组患者的性别、年龄、病程以及疾病程度比较;差异无统计学意义 (P0.05) 。 纳入标准: (1) 结合患者临床表现和体征, 经血清学、血糖水平检测和肾脏的功能检验, 并且在中华医学会内分泌会的相关糖尿病肾病诊断指南的指导下对病症进行了确定诊治; (2) 患者符合前列地尔和羟苯磺酸钙治疗适应症; (3) 患者及家属愿意配合治疗研究, 均并签署研究同意书。 排除标准: (1) 患者发病前即存在肾炎、肾功能衰竭、肾癌等肾脏性的疾病和相关引发症; (2) 患者在肝肾功能存在表现异常、心脏也有明显功能不全, 神经脑血管水平上的病症表现等多方面的疾病。 1.2 治疗方法及剂量 三组患者经确诊后立即收入院, 统一给予胰岛素控制血糖、低分子肝素钠抗凝、他汀类药物降血脂, 低蛋白饮食等常规对症治疗和护理, 并根据患者血糖水平变化进行适当调节。A组额外给予前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗, 注射用前列地尔 (杭州澳亚生物技术有限公司, 国药准字 规格100μg) , 10μg溶于100 mL 0.9%生理盐水中, 静脉滴注, 一天一次;羟苯磺酸钙胶囊 (贵州天安药业股份有限公司, 国药准字 规格250 mg) , 口服, 每日三次, 每次500 mg。B组给予羟苯磺酸钙, C组给予前列地尔治疗, 两组患者具体治疗方法和剂量均同A组。三组患者均给予3个月治疗后进行效果评价。 1.3 统计学分析。在此的检验情况比 实验结束后根据数据统计学的基本知识指导并在SPSS21.0软件的帮助下对结果进行分析, 对于计数资料进行了卡方的检验比较, 针对计量资料应用了t检验的比较方法, 对于比较结果, 将P0.05的归纳为差异不存在, P0.05的定义为差异存在。 2 结果 2.1 组患者卡方检验,或b、c组治疗效果相似性 根据表1可知, A组治疗有效率明显高于B组和C组, 分别经卡方检验, 差异有统计学意义 (P0.05) , 而B、C组治疗有效率相近, 差异无统计学意义 (P0.05) 。 2.2 组患者不良反应率对比 经随访观察。A组患者干咳1例、腹泻0例、离子紊乱1例、血压偏低0例, 总不良反应率3.64% (2/55例) , B组患者干咳0例、腹泻1例、离子紊乱0例、血压偏低1例, 总不良反应率3.70% (2/54例) , C组患者干咳1例、腹泻0例, 离子紊乱2例, 血压偏低0例, 总不良反应率5.45% (3/55) , 经卡方检验, 三组不良反应率均无显著统计学差异, 差异无统计学意义 (P0.05) 。 3 治疗效果分析 该实验通过对于三组患者在治疗后的正面表现和其他特征中的观察中发现A组患者的治疗后肾功能各项指标水平改善优于B组和C组, 治疗有效率明显高于B组和C组, 与上述分析相符, 充分肯定了前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效, 值得临床应用和推广。 综上所述, 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗III期糖尿病肾病具有良好的疗效, 且不良反应较低, 值得临床推广应用。