《康复医学》教学课件康复治疗技术.pptVIP

（3）干扰电疗法（interferential electrotherapy) 当前第63页\共有95页\编于星期二\22点 低、中频电流作用特点比较 当前第64页\共有95页\编于星期二\22点 4.高频电疗法 （1）短波疗法与超短波疗法 （2）分米波疗法与厘米波疗法 （3）毫米波疗法 当前第65页\共有95页\编于星期二\22点 （1）短波疗法与超短波疗法 短波：λ100-10m, f 3-30MHz 超短波： λ10-1m, f 30-300MHz 治疗作用：温热效应+热效应 短波仅达浅层肌肉，超短波达骨 高热疗法可用于杀死肿瘤细胞 当前第66页\共有95页\编于星期二\22点 （1）短波疗法与超短波疗法 治疗技术：4级治疗剂量及选用 适应症：短波急性、亚急性炎，超短波慢性炎 禁忌症：恶性肿瘤(中小剂量)、妊娠、有出血倾向、高热、急性化脓性炎症、心肺功能衰竭、装有心脏起搏器、体内有金属异物、颅内压增高、活动性肺结核等、妇女经期血量多时应暂停治疗 当前第67页\共有95页\编于星期二\22点 （六）强制性使用运动治疗 (constraint-induced therapy, CIMT) Edward Taub教授和其同事经过数年研究，由美国Alabama大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的治疗上神经元损伤的一种训练方法。 CIMT是在生活环境中限制脑卒中患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢。 要求上肢有一定功能。 当前第31页\共有95页\编于星期二\22点 * * 入选标准 高标准 10°伸腕 10°所有手指 低标准 10°伸腕 10 °拇指及另2个手指 当前第32页\共有95页\编于星期二\22点 * * 排除标准 严重的关节活动受限 严重的平衡及行走问题，所有时间需要 辅助用具 严重的认知问题 过度痉挛 严重的不可控制的医疗问题 不愿意14天穿戴限制用具90%以上时间 当前第33页\共有95页\编于星期二\22点 （七）运动处方 包括： 运动治疗项目 运动量 运动强度 * 当前第34页\共有95页\编于星期二\22点 1.运动治疗项目 耐力性项目 力量性项目 放松性项目 矫正性项目 当前第35页\共有95页\编于星期二\22点 2.运动治疗量---心率 运动治疗强度：心率 极量HR=210-年龄 亚极量HR=195-年龄 最大HR=休息时HR+（同龄组预计最大HR- 休息时HR）×60% 当前第36页\共有95页\编于星期二\22点 2.运动治疗量---机体耗氧量 运动时耗氧占机体耗氧的百分数%VO2max 大强度--------70% 中强度--------50%～60 % 小强度--------40% 当前第37页\共有95页\编于星期二\22点 代谢当量 (metabolic equivalent) 以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平,也是除了心率和自觉运动强度以外的另一种表示运动强度的方法。 1 MET也被定义为每公斤体重每分钟消耗3.5毫升氧气，大概相当于1个人在安静状态下坐着，没有任何活动时，每分钟氧气消耗量。1MET=VO2 3.5ml/kg/min。 当前第38页\共有95页\编于星期二\22点 主观感觉 患者身体对运动治疗量的反应 适宜------运动中稍感气喘或感觉舒适，但呼吸 节律不紊乱 当前第39页\共有95页\编于星期二\22点 不能完成运动。 活动时因气喘而不能自由交谈。 运动后无力或恶心。 慢性疲劳。 失眠。 关节酸痛。 运动次日清晨安静心率突出现明显变快或变慢。 过度训练表现 当前第40页\共有95页\编于星期二\22点 3.注意事项 掌握好适应症 循序渐进 持之以恒 个别对待 及时调整 当前第41页\共有95页\编于星期二\22点 二、物理因子治疗 （一）电疗法 （二）光疗法 （三）超声波疗法 （四）磁疗法 （五）水疗法 （六）冷疗法 （七）生物反馈疗法 （八）压力疗法 （九）石蜡疗法 当前第42页\共有95页\编于星期二\22点 物理能作用于人体局部 能量被吸收和（或）形式的变换 物理和（或）化学改变 直接作用 间接作用（通过神经、经络、体液） 局部反应