原发性支气管肺癌病人的护理.ppt

第二章 呼吸系统疾病病人的护理第十节 原发性支气管肺癌病人的护理;学习重点与难点;教学内容; 【概 述】1.概念;【病因及发病机制】 - 吸烟:男80-90%，女19.3-40%有关 ;2． 职业致癌因子：石棉、有机砷、二氯甲醚等 3． 空气污染：室内外环境 4．电离辐射：肺对放射线敏感 5．食物与营养因素：维生素A、β胡萝卜素摄入量与十几年后癌症发生呈负相关 6．其他：结核、病毒、黄曲霉; 【病理分类】 1．解剖学分类 中央型：发生在段支气管至主支气管的癌肿。 以鳞癌和小细胞未分化癌常见 周围型：发生于段支气管以下以腺癌常见 2．组织学分类 非小细胞肺癌：鳞癌、腺癌、大细胞癌 小细胞肺癌:燕麦细胞型、中间细胞型 ;【临床表现】 1．由原发肿瘤引起的症状和体征 （1）咳嗽 早期→刺激性干咳 晚期→支气管狭窄→咳嗽加重、带有 金属音调 （2）咯血：持续性痰中带血，不易控制 （3）喘鸣：支气管部分阻塞 （4）胸闷、气短：气管受压、胸水、心包积液 （5）体重下降：晚期恶液质 ⑹ 发热：环死组织，多见继发性肺炎 ; 2．肿瘤局部扩散引起的症状和体征