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胰腺癌CT表现课件 当前第1页\共有21页\编于星期四\9点 病史 患者，男，88岁，因“上腹痛3月余”入院。 患者近3个月无明显诱因下出现上腹隐痛不适，以剑突下及右下腹为甚，与进食无关，夜间疼痛明显，伴有厌油及皮肤瘙痒。 2015-3-8院外超声显示“肝内低回声结节，胰腺体积增大”，病程中除饮食睡眠差外，余无明显异常。 当前第2页\共有21页\编于星期四\9点 体格检查：皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，腹平软，肝剑突下约4cm, 中上腹及右上腹压痛阳性，无反跳痛，Murphy征阴性。 实验室检查：红细胞3.88*1012/L 、血红蛋白114.0g/L、总胆红素23.4mol/L CA1991986.0U/ML CEA 510.4ng/mL 当前第3页\共有21页\编于星期四\9点 CT平扫 当前第4页\共有21页\编于星期四\9点 CT增强动脉期 当前第5页\共有21页\编于星期四\9点 静脉期 当前第6页\共有21页\编于星期四\9点 延迟期 当前第7页\共有21页\编于星期四\9点 胰腺癌 胰腺癌是胰腺最常见的恶性肿瘤。本病多见于40岁以上，发病率随年龄的增加而增多，男性多于女性。 胰腺癌生长快，恶性程度高，生存期短，死亡率高。 当前第8页\共有21页\编于星期四\9点 病理 胰腺癌起源于腺管或腺泡，90%为导管细胞癌，多形成灰白色质硬、