呼吸衰竭患儿抢救护理预案与流程.docxVIP

呼吸衰竭患儿抢救护理预案与流程 【应急预案】 1．急性呼吸衰竭应绝对卧床休息。 2．备抢救车、吸痰器于床旁，必要时备呼吸机。 3．建立留置针静脉通道，必要时建立两条静脉通路并保持通畅。 4．给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，不能进食者应用胃管鼻饲流质，以保证足够的营养支持。 5．给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～30%）持续氧气吸入，并观察用氧效果。 6．保持呼吸道通畅，及时吸痰，有呼吸道阻碍、窒息严重者做好气管插管或气管切开准备。 7．根据病情遵医嘱应用呼吸兴奋剂，应用时应注意呼吸频率和深浅度，避免通气过度及不良反应，如有血压升高，心率过速，面肌抽搐、过度兴奋等表现，及减慢滴数或告之医生停用。 8．使用呼吸机患儿做好机械通气护理，注意观察疗效。 9．加强基础护理，预防压疮等并发症的发生。 10．消除紧张情绪，给予患儿及家属精神安慰，提供心理支持。 11．根据患儿病情，制定护理计划，做好护理记录。 【流程】 急性呼吸衰竭应绝对卧床休息 急性呼吸衰竭应绝对卧床休息 备抢救车、吸痰器，必要时备呼吸机 建立静脉通路 做好饮食护理 氧气吸入，并观察用氧效果 保持呼吸道通畅 使用呼吸兴奋剂并观察病情 做好机械通气的护理 做好基础护理 做好心理护理 制定护理计划，并记录