骨科—颈肩腰腿痛—颈椎病.pptx

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2023-07-30 发布于上海
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骨科—颈肩腰腿痛—颈椎病.pptx

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外科学;目录; 定义;病因及病理; 临床表现;;;;脊髓型：10~15% 以脊髓受压为主，可与神经根型同时存在. 1、早期：出现双下肢活动不灵、无力，行走困难，麻木，踩棉花感；进一步发展：出现双上肢活动不灵、无力（持物坠落）、麻木.排尿障碍、束带感。 2、晚期：四肢出现上神经元损伤表现.严重时可出现不完全或完全性截瘫.病理征阳性。 3、可同时伴有神经根或交感神经受压表现. 4、臂丛神经牵拉试验（-）、椎间孔挤压试验（-）. 5、X线表现同神经根型.;椎动脉型：10% 以椎动脉受压为主 1、椎动脉缺血表现：头晕、耳鸣、视物不清 2、颈部活动受限，当向某个方向偏屈时，椎动脉缺血加重，甚至摔到。 3、压头试验（+），牵拉试验（-） 4、X线：①退行变 ② 椎动脉造影迂曲，狭窄改变。 ;治疗