外科学—无菌术—刷手.pptx

外科学第二章 无菌术和手术基本操作 第一节 无菌术刷手 目录二、适应症三、操作准备四、操作步骤一、操作目的 一、操作目的手术前手术人员准备，去除手术人员手臂皮肤上的致病微生物2. 手术中手术者被病人血液、体液等污染手臂，预防其中病原微生物感染手术者 二、适应症1．各种类型手术前，手术人员准备2. 侵入性检查前的操作者准备3. 受污染的术者手臂消毒 三、操作准备物品准备：消毒肥皂液、消毒毛刷、消毒方巾、盛有消毒液的泡手桶操作者准备：剪短指甲，并磨擦光滑，更换手术室专用的清洁鞋和洗手衣裤，戴好口罩、帽子，口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发 四、操作步骤1.洗手：参加手术者先用肥皂和水按照“六步洗手法”洗手，并将前臂、肘、上臂下2/3（10cm）清洗一遍 四、操作步骤1.洗手：参加手术者先用肥皂和水按照“六步洗手法”洗手，并将前臂、肘、上臂下2/3（10cm）清洗一遍 四、操作步骤1.洗手：参加手术者先用肥皂和水按照“六步洗手法”洗手，并将前臂、肘、上臂下2/3（10cm）清洗一遍 四、操作步骤2.刷手：用消毒毛刷蘸灭菌肥皂水刷洗手和臂，指尖并拢，先刷洗指甲缘、甲沟。再由拇指桡侧开始，渐次刷洗指背、尺侧、掌侧。同法依次刷完双手五指 四、操作步骤2.刷手：用消毒毛刷蘸灭菌肥皂水刷洗手和臂，指尖并拢，先刷洗指甲缘、甲沟。再由拇指桡侧开始，渐次刷洗指背、尺侧、掌侧。同法依次刷完双手五指 四、操作步骤2.刷手：用消毒毛刷蘸灭菌肥皂水刷洗手和臂，指尖并拢，先刷洗指甲缘、甲沟。再由拇指桡侧开始，渐次刷洗指背、尺侧、掌侧，同法依次刷完双手五指 四、操作步骤2.刷手：用消毒毛刷蘸灭菌肥皂水刷洗手和臂，指尖并拢，先刷洗指甲缘、甲沟。再由拇指桡侧开始，渐次刷洗指背、尺侧、掌侧，同法依次刷完双手五指 四、操作步骤然后分段交替刷洗两侧手掌、手背、前臂直至肘上10cm。一次刷完后，手指朝上，肘部最低，用清水冲洗手臂上的肥皂水 四、操作步骤然后分段交替刷洗两侧手掌、手背、前臂直至肘上10cm。一次刷完后，手指朝上，肘部最低，用清水冲洗手臂上的肥皂水 四、操作步骤然后分段交替刷洗两侧手掌、手背、前臂直至肘上10cm。一次刷完后，手指朝上，肘部最低，用清水冲洗手臂上的肥皂水 四、操作步骤然后分段交替刷洗两侧手掌、手背、前臂直至肘上10cm。一次刷完后，手指朝上，肘部最低，用清水冲洗手臂上的肥皂水 四、操作步骤刷完第一遍后，更换另一消毒毛刷，以相同方法再刷洗两遍。每遍刷洗区域要比前一遍肘上范围低2cm，三遍共需10min。刷手期间，手、臂不可触碰他物，如误触他物，必须重新刷洗。刷毕，扔掉毛刷 四、操作步骤3.擦手：拿取无菌小毛巾，抖开后对折 四、操作步骤对折线部分向上搭于一只手上，另一只手捏住对折线的两端的角，两手配合转动毛巾和手臂，自手向上依次擦干至肘上，弃掉此毛巾；另取一块无菌小毛巾擦干另一手臂。擦干的方向只能从手向上单向进行，不可返回，拿毛巾的手不要碰触已擦过皮肤的巾面，毛巾不要擦至上臂未刷洗过的皮肤 四、操作步骤4.手臂消毒：将擦干后的手臂浸泡在70％酒精溶液桶内5min，浸泡范围应至肘上6cm，浸泡完毕后抽出手臂。注意在手臂放入和离开浸泡桶时，不要碰触液面以上的桶壁。手臂浸泡完毕后，屈肘，使手臂液体由肘部滴入桶内，后双手合拢于胸前保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可再接触未经消毒的物品，否则，应重新刷手 操作中的关键点（一）肥皂刷手方法1. 范围：手、前臂、肘至上臂肘上10cm2. 次序：分段交替刷左右手指、手掌、手背、前臂直至肘上10cm3. 重点：注意甲缘、甲沟、指蹼等处刷洗周到4. 水流：始终保持手部高，肘部最低，水自肘部流下5. 时间：三遍，10min 操作中的关键点（二）手部消毒1. 范围：至肘上6cm2. 时间：浸泡5min3. 姿势：浸泡完毕后，屈肘、双手合拢于胸前保持拱手姿势