医院手术室常见体位并发症及预防.docxVIP

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医院手术室常见体位并发症及预防 (一)常见体位并发症 主要有压疮和意外伤害。 (二)预防 1.手术前认真评估病人全身情况;手术中仔细观察,及时处理,及时汇报,及时记录。 2.患者骨骼隆突出衬软枕,预防压伤;在摩擦较大的部位,衬以水囊、油纱,以减小剪切力,特别注意年老体弱的患者。 3.摆放各种体位前应通知麻醉医生,以保护患者的头部及各种管道如气管插管、输液管道等,防止管道脱落、颈椎脱位等意外发生。 4.体位安置完成后再次确认床单是否平整、清洁、干燥,患者身体与床面是否呈点状接触,防止患者局部受压导致压疮发生。 5.体位安置完成后检查患者身体与手术床、金属物品间是否有接触,防止电灼伤发生。 6.手术中注意保持患者皮肤干燥,防止消毒液、渗液、冲洗液等浸湿床单,避免压疮及意外烧伤。 7.手术中头低位时尽可能垫高头部,以防长时间头低位引起眼部并发症。 8.手术中变换各种体位时,应有防止身体下滑的措施,以避免剪切力的产生。 9.在手术允许的情况下,每2h适当调整体位,如左右倾斜手术床15°~30°,微抬高或降低手术床背板,患者的头偏向一侧等,一缩短局部组织的受压时间。 10.粘贴及揭除负极板、电极片及搬动患者时,动作应轻柔勿拖拽患者,防止人为意外伤害。 11.手术结束应检查、评估皮肤情况,与病房护士仔细床旁交接,使对患者的护理得到延续。 12.发生体位并发症时,应在手术护理记录单上注明原因、症状、处理措施,并有巡回护士、医生共同确认签字。

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