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膝关节韧带图谱 后交叉韧带(PCL) 图1 PCL大体所见 图2 正常PCL之MRI所见 图3 正常PCL两束之不同附着及力学功能 1 后交叉韧带(PCL) 图4 单纯PCL断裂常见受伤机制 图5 PCL断裂MRI所见 图6 PCL断裂MRI所见 (近股骨止点实质部) (近胫骨止点实质部) 2 后交叉韧带(PCL) 一、双股骨隧道重建PCL 图7 PCL股骨止点两束结构(宽阔附着)大体观 图8 镜下PCL股骨止点双隧道技术模拟其两束结构及宽阔附着(模式图及镜下所见) 3 后交叉韧带(PCL) 图9 经双股骨隧道重建的PCL镜下所见 图10经双股骨隧道重建的PCL镜下所见 4 后交叉韧带(PCL) 二、镜下经胫骨隧道技术 图11 经胫骨隧道应用双股半腱、股薄肌腱重建PCL术后MRI 图12 胫骨隧道使用横形钉固定，股骨隧道内使用可吸收阻滞螺钉 固定，股骨隧道外出口加用栓桩(松质骨螺钉带垫片)固定 5 后交叉韧带(PCL) 三、后路开放胫骨镶嵌(Inlay)技术 图13 正常的PCL胫骨止点大体所见 图14 腘窝区为神经、血管密集部 图15 后路开放手术利于降低损伤风险 6 后交叉韧带(PCL) 图16 后路镶嵌技术 图17 应用股四头肌腱中1/3带髌骨骨块为移植物 图18 手术后X线摄片所见。后方使用空心松质骨螺钉带垫片固定