手术室护理专案改善活动.pptxVIP

护理专案改善活动— 《提高手术室接台工作效率》手术室 王丁 当前第1页\共有18页\编于星期四\0点一、选题理由发现问题：接台手术衔接慢，接台等待时间长问题描述： 随着手术量的提高，每天的手术量都在增加，而手术间的数量是固定的，这就造成每个手术间要累加更多的手术。此时，接台手术的衔接时间问题就凸显出来，接台时间过长是现在最突出的问题。 确定主题：提高手术室接台手术工作效率当前第2页\共有18页\编于星期四\0点二、成立专案改善活动小组组长: 康利玲，负责整个小组活动的安排秘书：范强强，负责记录小组活动的内容组员：胡志超、王白白、李硕、常亚伟、王丁、梁盈盈小组成员由手术室6名护士组成，其中N3级护师2人，N2级护师3人，N1护士1人。当前第3页\共有18页\编于星期四\0点三、活动进度 专案改善活动进度表　 活动项目2016年5月6月7月8月9月10月2016年11月主要执行人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　康利玲范强强收集资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　胡志超王白白目标设定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　全体成员原因分析　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　全体成员制定对策　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　康利玲范强强实施对策　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　全体成员效果检查　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　王丁梁盈盈巩固措施　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　常亚伟李硕总结资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　康利玲范强强成果发布　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　王白白胡志超当前第4页\共有18页\编于星期四\0点四、现状调查 收集2016年1月10日到20日共230例接台手术患者的术前准备流程的时间数据，其中91例发生接台手术延迟现象，对其进行查检、数据分析。按接台手术患者的整个流程延误时间的项目设计查检表，从接到手术室电话通知到患者送达手术室整个过程记录好每一位患者每一环节所需时间。调查手术接台时间结果，平均时间为约为35 min，根据查检表结果(见下表)，得出接台手术患者耗时长的原因为患者未及时接到、术后打扫卫生不及时、接送病人信息传达不到位、找不到病例本、巡回护士忙于其他治疗、医生未画手术标识、其他等。根据“80／20”原则，确定本次活动的改善重点是：患者未及时接到、术后打扫卫生不及时、接送病人信息传达不到位、医生未画手术标识四项。当前第5页\共有18页\编于星期四\0点四、现状调查 接台手术发生延迟原因查检分析表（n=91）相关因素发生频数百分率（%）累计百分比（%）患者未及时接到2830.830.8术后打扫卫生不及时2224.255接送病人信息传达不到位1617.672.6医生未画手术标识101183.6找不到病历本99.993.5巡回护士忙于其他55.498.9其他原因11.1100当前第6页\共有18页\编于星期四\0点1.影响因素分类接台延迟原因延迟数百分比累计百分比患者未及时接到无处安放2831%31%术后打扫卫生不及时2224%55%接送病人信息传达不到位1618%73%医生未画手术标识1011%84%其他1516%100%当前第7页\共有18页\编于星期四\0点2.柏拉图分析备注原因一：患者未及时接到无处安放原因二：术后打扫卫生不及时原因三：接送病人信息传达不到位原因四： 医生未画手术标识原因五：其他当前第8页\共有18页\编于星期四\0点五、目标设定 根据柏拉图分析法的“二八定律”，选定83.6%为改善点。前四项为专案改善的重点。小组改善能力为66.6%（ 小组成员内部平均分为3.33分，3.33/5×100%=66.6% ）目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×小组能力）目标值=39.6%-（39.6%×83.6%×66.6%） ≈17.5%目标设定为接台手术延迟率降低至17.5%。当前第9页\共有18页\编于星期四\0点人料未备好麻醉机手术室接台效率偏低准备时间长药物上厕所查房电梯术日谈话签字术前准备不足缺乏培训卫生员沟通协调差接送过程延误接来患者无处安放流程不完善无复苏室环法机备物不齐病人麻醉师六、分析原因手术室护士外科医生手术室接台手术工作效率不高的鱼骨分析图未画标识未抽血化验停电等待电梯无标准化制度当前第10页\共有18页\编于星期四\0点突发事件仪器设备故障七、要因论证专案改善活动要因确认表序号末端原因要因确认是否为主要原因1患者