内脏系统药物—作用于消化系统药（药理学课件）.pptx

目标要求:掌握泻药的分类及药物的作用特点 泻药 促进排粪便的药物，分三类： 渗透性泻药（容积性泻药）刺激性泻药（接触性泻药）润滑性泻刺激性泻药刺激结肠推进性蠕动产生作用 酚酞（phenolphthalein） 口服后酚酞与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠肠壁蠕动，同时有抑制肠内水分吸收作用。 服药后6～8h排出软便，作用温和，适用于慢性便秘。蒽醌类（anthraquinones） 大黄（rhubarb）、番泻叶（senna）等中药含有蒽醌苷类物质，它在肠道内分解释出蒽醌，刺激结肠推进性蠕动，4～8h可排软便或引起腹泻。渗透性泻药 （容积性泻药）口服后肠道很少吸收，增加肠容积而促进肠道推进性蠕动，产生泻下作用。 硫酸镁、硫酸钠又称盐类泻药。甘露醇、山梨醇纤维素类： 如植物纤维素、甲基纤维素 硫酸镁大量口服后其硫酸根离子、镁离子在肠道难被吸收，产生的肠内容物高渗又可抑制肠内水分的吸收，增加肠腔容积，扩张肠道，刺激肠道蠕动。硫酸镁还有利胆作用。主要用于外科术前或结肠镜检查前排空肠内物； 辅助排除一些肠道寄生虫或肠内毒物。通常用10～15g加250ml温水服用，1～4h发生较剧烈的腹泻。硫酸镁（magnesium sulfate）利胆作用：口服或将硫酸镁溶液灌入十二指肠，药物刺激十二指肠粘膜，分泌缩胆囊素（cholecystokinin有刺激分泌和运动作用），反射性引起胆总管括约肌松