胸部各种疾病基本病变影像征象专家讲座.pptxVIP

基本病变影像征象胸部各种疾病基本病变影像征象第1页 Common Abnormal Imaging Signs ? Trachea and bronchi ? Lungs ? Pleura ? Mediastinum 胸部各种疾病在影像上均由基本征象组成 基本征象反应了病变病理学本质胸部各种疾病基本病变影像征象第2页 Trachea and Bronchi? Stenosis and Obstruction? Bronchiectasis（dilation）胸部各种疾病基本病变影像征象第3页 Stenosis and Obstruction ? 病因：管壁病变（炎症、肿瘤） 管腔内阻塞（异物、血块、分泌物） 腔外压迫（肿块、肿大淋巴结、瘢痕） ? X线显示间接征象：阻塞性肺气肿、肺不张、肺炎 ? CT显示管腔狭窄或闭塞原因 胸部各种疾病基本病变影像征象第4页 气管、支气管病变CT ? 管腔内结节、异物 ? 管壁增厚 ? 管腔狭窄和闭塞 ? 管腔扩张 ? 周围结构异常胸部各种疾病基本病变影像征象第5页 Bronchial carcinoid胸部各种疾病基本病变影像征象第6页 胸部各种疾病基本病变影像征象第7页 肺部病变? Emphysema 肺气肿 ? Atelectasis 肺不张 ? Consolidation 实 变? Calcification 钙 化? Nodule mass 结节与肿块? Air containing space cavity 空腔与空洞? Interstitial abnormalities 肺间质病变胸部各种疾病基本病变影像征象第8页 ? Emphysema? 支气管狭窄?空气能被吸入、不能完全呼出? 肺泡过分充气、膨胀? 可伴有不可逆性肺泡壁破坏-肺大疱（Bullae）? 分弥漫性和不足? CT显示病理分型胸部各种疾病基本病变影像征象第9页 胸部各种疾病基本病变影像征象第10页 Diffuse Emphysema ? 双侧肺野透明度增高 ? 肺纹理降低 ? 可有肺大疱 ? 胸廓膨大、肋间隙增宽（桶状胸） ? 膈肌低平、心影狭长 ? 侧位片显示胸骨后透亮区增宽胸部各种疾病基本病变影像征象第11页 Diffuse Emphysema ? Bilaterally hyperlucent lungs ? Reduced lung markings ? Bullae usually seen ? Large thoracic volume （barrel chest） ? Widened intercostal spaces ? Flattened hemidiaphragms ? Narrow mediastinum （heart shadow） ? Lateral view：increased retrosternal airspace胸部各种疾病基本病变影像征象第12页 Note bilateral flattening of the diaphragms and significant hyperinflation as demonstrated by visualization of 11 posterior ribs.胸部各种疾病基本病变影像征象第13页 胸部各种疾病基本病变影像征象第14页 胸部各种疾病基本病变影像征象第15页 不足肺气肿 ? 肺野局部透亮度增加 ? 肺纹理降低 ? 患侧横膈下降 ? 纵隔向对侧移位胸部各种疾病基本病变影像征象第16页 Localized Obstructive Emphysema胸部各种疾病基本病变影像征象第17页 CT? Centrilobular? Panlobular? Paraseptal胸部各种疾病基本病变影像征象第18页 ? Atelectasis ? 支气管完全闭塞致肺内气体降低、肺体积缩小 ? Atelectasis may affect all or part of a lung . ? CT scans are additionally helpful in iden