艾灸注射液联合培美曲塞pem+顺铂ddp治疗晚期肺腺癌的疗效观察.docxVIP

艾灸注射液联合培美曲塞pem+顺铂ddp治疗晚期肺腺癌的疗效观察 肺肿瘤主要发生在小管粘膜上，属于非小细胞肺癌（gsc）。近年来, 肺腺癌发病率已超越鳞癌, 成为最常见的肺癌 1 数据和方法 1.1 病例纳入及测量评定 我院经病理学确诊的晚期 (Ⅲb、Ⅳ期) 肺腺癌患者, 且至少有1个可测量病灶。其他标准:①均为初治病例, 未接受其他化疗或中药治疗, 本次拟接受≥4个周期PD方案化疗;②KPS评分≥70分;③年龄30~75岁, 预计生存期≥6个月;④骨髓功能基本正常。 1.2 排除标准 ①化疗期间应用其他抗肿瘤中药制剂者;②合并严重感染或脏器功能不全患者;③妊娠期及哺乳期妇女。 1.4 治疗方法 ①对照组:培美曲塞 (齐鲁制药, 200mg/支) 500mg/m 1.5 评估指标 1.5.1 评估疗效 每化疗2周期行CT等检查, 依据实体瘤疗效评价标准 (RECIST) 进行疗效评价 1.5.2 药物的毒性反应 1.5.3 生活质量 按KPS评分标准计分, 治疗后较治疗前评分增加或减少≥10分记为“改善”或“减退”;治疗后较治疗前增加或降低10分记为“稳定”。 1.5.4 体重变化 1.6 统计方法 2 结果 2.1 获益率:84 观察组有效率为32.5%, 临床获益率为95.0%;对照组有效率为25.0%, 临床获益率为75.0%.两组间有效率差异无显著性 (χ 2.2 小鼠骨髓抑制反应 两组患者主要毒性反应为血红蛋白、中性粒细胞、血小板减少为主的骨髓抑制, 恶心呕吐为主的消化道反应。观察组血小板减少发生率明显低于对照组 (χ 2.3 生活质量比较 2.4 治疗后体重的变化 观察组与对照组体重“上升”、“下降”差异有显著性 (χ 3 中药艾注射液治疗肺癌的疗效分析 近年来, 肺癌的发病率呈逐年上升趋势, 其中非小细胞肺癌 (NSCLC) 约占80% 培美曲塞是2004年在美国被批准上市的一种新型抗代谢类抗肿瘤药物, 目前已在全球70多个国家得到临床应用 中药艾迪注射液为我国研发的一种安全有效的具有抗肿瘤活性的中药制剂, 适用于肺癌、原发性肝癌等实体肿瘤。其主要有效成分为:斑蝥、人参、黄芪、刺五加。斑蝥素作为君药 本研究中, 观察组临床获益率 (95.0%) 高于对照组 (75.0%) , 两组间差异具有统计学意义 (P0.05) , 而观察组有效率为32.5%, 对照组为25.0%, 差异却不显著。与国内大部分文献报道相符 综上所述, 艾迪注射液联合PD方案能提高晚期肺腺癌患者化疗疗效、降低化疗毒性反应, 促进体重增加, 改善患者生活质量, 充分发挥了中西医结合在治疗恶性肿瘤方面的优势, 值得临床推广应用。 1.3 两组患者年龄、性别、肿瘤分期和kps评分的比较 选取我院2014年8月~2016年8月期间经病理确诊的晚期肺腺癌患者80例, 所有患者皆无手术根治指征, 80例患者随机分为观察组 (艾迪注射液+PD方案治疗) 和对照组 (PD方案治疗) 。观察组40例, 男17例, 女23例, 年龄43~74岁, 平均62岁, 肿瘤分期Ⅲb期28例、Ⅳ期12例;对照组40例, 男19例, 女21例, 年龄39~75岁, 平均64岁, 肿瘤分期Ⅲb期26例、Ⅳ期14例。两组患者年龄、性别、肿瘤分期和KPS评分等比较, 差异均无统计学意义 (P0.05) 。 依据WHO抗癌药物常见不良反应分级标准 (0~Ⅳ级) 进行评价 患者治疗后, 体重增加1kg为“上升”, 体重减少或增加≤1kg为“稳定”, 体重减少1kg为“下降”。 采用SPSS19.0软件进行统计学分析, 计数资料采用χ 两组改善率与减退率差异均有统计学意义 (P0.05) , 见表3。