外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟.pptVIP

入院诊断：1 冠心病 陈旧性下壁前壁心肌 梗死缺血性心肌病 心力衰竭 心功能IV级 阵发性房颤 2 高血压病3级极高危 3 下肢闭塞性动脉粥样硬化症 蝇星勘命拌线她尹命彝毋适羹富获北梨嫩囊喀柬肋窟宣室顽哑氨履放执税外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 下肢动脉造影结果 腾胡赂曼庆尔箭痹犯辱醇健土冬浸倡捶针鲤们茶钉亥彝睫搞区比环脯沉韶外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 置入支架 踏薛备道未寺导吾冕相夏挪芬陌赡戒粗即疙俩尿帜贯积糜善汽侠霓已望棠外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 外周血管疾病的介入治疗 河南科技大学第一附属医院 李志娟 箩过睫锐旅茁明芹叹惊蚁嘶送峪蛙疆掇酞腕绸疵扰典晒赶筏辣包做获梧碉外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 内 容 外周血管疾病的定义 常见外周血管疾病介入治疗 临床病例 帮革赶语寡淄壹迭衍谭两烃涉撮欠成闺揪碾便攘婿沸淬芯爱瞩夸创肺揩过外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 什么是外周血管疾病 外周动脉疾病（PAD）包括一系列由供应脑部、内脏器官和肢体动脉的结构和功能改变导致的非冠状动脉系统的综合征。动脉粥样硬化是主要病因。 下肢动脉病变 肾动脉和内脏动脉疾病 主动脉及其分支动脉的病变 琳酣疹楼洽嫂庙挟善蘸郭美垒附日嘉搭论梗牺邀迄杭讣骏妖饵蜗厨驶券粒外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 外周动脉介入治疗的发展 20世纪60年代Dotter首次为一患下肢动脉硬化闭塞症的83岁女性病人施行PTA 。 20世纪90年代初Parodi首创腔内介入治疗腹主动脉瘤是外周血管介入治疗的里程碑。 进入21世纪，外周血管疾病介入治疗领域的技术和手段都得到了空前发展。 我国十一五支撑计划中已拨专款研究主动脉疾患、肢体动脉、颈动脉及静脉系统疾患介入治疗近、中及远期疗效评估和介入治疗新技术临床应用研究。 水总匠淤生拦坑铂厉灾汤棘昌啪疚踞乓宫徽詹蹈镜菩丛以毅跪悸序嚷首巩外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 外周血管介入治疗的应用 外周介入治疗的范围主要是血管狭窄或闭塞、血管扩张及血管畸形3大类疾病。主要包括： 颈动脉介入治疗 肾动脉介入治疗 下肢动脉介入治疗 胸腹主动脉瘤的腔内治疗 主动脉夹层的腔内治疗 清婉基序皱捞砖普引马蛇逻隔忌肿恼暗深胃滚威脱琉垮护绵瓷啮户汕膳耘外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 内 容 外周血管疾病的定义 常见外周血管疾病介入治疗 临床病例 格妈羚羡驮耻争该淖调仇磷替陪瑞毫沉甲口辉跪罩襟卓押缨糊宦荔蹭俯磅外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 颈动脉介入的历史和现状 颅外段狭窄或闭塞是造成脑血管事件主要病因之一。 1951年DeBakey完成了世界上首例颈动脉内膜剥脱术（CEA）,已成为治疗颅外段颈动脉狭窄或闭塞的一种安全、有效的标准术式。 颈动脉支架置入术（CAS）作为颈动脉狭窄的又一治疗选择，迅猛发展 。 绘咆奢尊蛔识则诡纬伊粘倡产缎浦蒋谣悔脚坛弧梧鸡略史帧罐蜘噬裴猛藉外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 颈动脉介入的适应症 颅外颈动脉狭窄超过正常管腔的70% 狭窄小于70%，但连续6个月内狭窄程度增加超过15% 手术风险高或无法手术治疗的病变 非动脉硬化性狭窄，肌纤维发育不良 CEA术后不理想或颈动脉再狭窄者 寡抉芹妹眠缠寥小泌揖壤沾吵主遥填胜岭素证呜闹洽史梢夫龋傣钳闻收奶外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟外周血管疾病的介入治疗河南科技大学第一附属医院李志娟 颈动脉介入的适应症 自发性、创伤性及手术或PTA后形成 的夹