糖皮质激素及在儿童疾病中的应用详解演示文稿.pptVIP

抗休克作用 扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩 提高血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使 微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态 稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成 提高机体对细菌内毒素的耐受力 当前第31页\共有78页\编于星期四\6点 超大剂量的激素已广泛用于各种严重休克，特别是中毒性休克的治疗 其作用可能与激素的下列机制有关：稳定溶酶体膜，阻止或减少蛋白水解酶的释放，减少心肌抑制因子(myocardial-depressant factor，MDF)的形成，避免或减轻了由MDF引起的心肌收缩力下降、内脏血管收缩和网状内皮细胞吞噬功能降低等病理变化，阻断了休克的恶性循环。 当前第32页\共有78页\编于星期四\6点 抗毒素作用 稳定溶酶体膜减少内源性致热原释放、降 低体温调节中枢对致热原的敏感性 与内毒素主要成分脂多糖结合，阻止其所 致的一系列病理变化 当前第33页\共有78页\编于星期四\6点 糖皮质激素有迅速而良好的退热作用，可用于严重中毒性感染如肝炎、伤寒、脑膜炎、急性血吸虫病、败血症及晚期癌症的发热 糖皮质激素的退热作用可能与其能抑制体温中枢对致热原的反应、稳定溶酶体膜、减少内源性致热原的释放有关 但是在发热诊断末明确前，不可滥用糖皮质激素，以免掩盖症状延误诊断 当前第34页\共有78页\编于星期四\6点 内 容 糖皮质激