临床影像学腹部CT动脉期、门静脉期、平衡期、延迟期等分期特点.docVIP

临床影像学腹部CT动脉期、门静脉期、平衡期、延迟期等分期特点 CT 检查是临床诊治中重要的辅助手段，有时平扫发现病变后还需要增强扫描进一步鉴别。 1、动脉期 动脉早期：注射对比剂后 15~20 s 或触发扫描开始时，该时期对比剂在动脉内，还未进入器官和其他组织。 动脉晚期：注射对比剂后 35~40 s，该期也被称为早期静脉门脉期，因可见部分强化门静脉；动脉供血所有结构显示最佳。 动脉期腹主动脉呈高密度 在动脉期，多血供肿瘤强化，而正常肝脏无强化或轻度强化，肿瘤与正常肝脏组织形成明显对比，有利于发现多血供肿瘤。 肝细胞性肝癌 2、门静脉期 注射对比剂后 60~80 s，门静脉供血的肝实质强化，还可见强化肝静脉。 在门静脉期，门静脉密度最高，主动脉密度减低，肝脏密度增高，乏血供肿瘤呈低密度，与肝脏形成对比，易于检出。可与动脉期结合分析肿瘤的血供变化特点。 3、平衡期 也称为实质期，注射对比剂后 100～120 s，肝实质仍然明显强化，肝内静脉密度仍然高于肝实质。 平衡期对比剂开始离开肝脏，肝脏密度减低，可判断肿瘤血流动力学特点。 4、延迟期 注射后 6~10 min，可以判断肿瘤血流动力学特点以及对比剂滞留。