大量不保留灌肠操作并发症肠黏膜损伤的预防及处理.docxVIP

大量不保留灌肠操作并发症肠黏膜损伤的预防及处理.docx

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大量不保留灌肠操作并发症肠黏膜损伤的预防及处理 (一)原因 1.医护人员为病人灌肠操作时未注意直肠的生理弯曲,动作不够轻柔可致肠黏膜损伤。 2.灌肠溶液应为40℃左右,如果溶液温度过高,可致肠黏膜烫伤。 3.为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时,由于病人感觉障碍较易造成肠黏膜损伤。 4.为兴奋、躁动、行为紊乱病人进行灌肠时,因病人不配合操作,护士用力不均也易造成肠黏膜损伤。 (二)临床表现 病人感觉下腹部疼痛,肠道有少量出血。 (三)预防和处理 1.操作前先用液体石蜡油润滑导管,插管时动作要轻柔缓慢,切忌粗暴用力。遇有阻力时,要回抽导管或轻转导管,同时请病人深呼吸放松腹壁,使导管缓缓插入。 2.插管时要注意直肠在矢状面上的2个弯曲,即骶曲和会阴曲,同时也要注意在冠状面的3个弯曲。 3.对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行灌肠操作。操作时,动作要轻柔,以减轻对病人的恶性刺激。 4.如病人出现肠黏膜损伤应立即停止操作,及时通知医生,配合医生进行止血等抢救。 5.选择粗细合适、质地软的肛管。

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