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2023-08-10 发布于河南
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死亡病例讨论制度.docx

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死亡病例讨论制度依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委医疗质量管理办法的通知》（豫卫医〔2016〕61号）文件要求修订。 1、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成，尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论，特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论。 2、死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医务科派人参加。 3、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。 4、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，由主持人审核签字，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。 5、各科室应当及时对全部死亡病例进行汇总分析，并上报医务科，以便持续改进。