院办工作质量考核标准.docxVIP

院办工作质量考核标准 日期： 年 月 日 得分： 考核项目 考核标准 分值 得分 会务工作 在会议过程中做好会议考勤、会议记录、及其它服务工作，考勤表缺一次扣1分，会议记录少一次扣1分。 5 医院每次相关会议结束后，如需要传达，及时通知到相关科室，并监督落实，未按时下发扣1分，每少一个相关科室扣0.5分，对科室未按时落实的情况未监督，每科室扣1分。 5 每周收集职能科室有关需院办公会讨论的议题，并进行登记，供院长参考，未做到扣1分。 5 公文管理 负责医院各类文件的收发、登记、转递、传阅、催办、立卷、归档、保管、利用等工作。公文在规定时限内办理，并按要求和标准归档，未按时办理扣1分，未按时归档扣1分；做好全院大事记记录，每缺记一件大事扣1分。 5 严格执行保密制度，加强“三密”文件管理，发生失密现象或遗失保密文件，每份扣5分，造成不良影响和严重后果的，按照相关规定进行处理。 5 物品管理 医院印章保管完好，医院印章不得带离院办，如因特殊情况需在院部办公室以外的地点使用印章，必须经主管领导批准，未做到扣2分，如发生印章遗失，扣10分； 10 按照印章管理制度，严格用章流程，做好用章登记，印章使用无登记记录，每发现一次扣1分； 4 按照医院规定为各部门制作印章、销毁更换原印章，并做好登记工作，无登记记录，一次扣1分； 5 值班工作 每月30日前将下一个月总值班表下发各值班人员和各科室，未及时下发扣1分。 3 接待工作 按医院规定做好外来人员的接待工作，无接待登记本，扣2分，登记记录不完整一次扣1分。 5 管理考核 每月8日前将医德医风考核结果交质管办汇总，未及时完成每项扣2分。 6 保证院内清洁卫生达标，每月组织一次卫生检查，灭“四害”达标，每月对各科室进行一次卫生检查，检查结果与每月8日前报送质管办，一项完不成扣1分，未组织卫生检查扣1分。 5 院务公开 院务公开及时，有完整的信息发布登记，院务公开及时率100%。一项不合格扣1分。 5 满意度调查 每月收集服务对象的意见和建议，测评住院患者及门诊患者满意度（门诊病人不少于5%，住院病人不少于20%，查看第一手资料）、临床医技科室对职能科室满意度、院领导对职能科室满意度，每月8日前报质管办；每季度运用数据分析，评价，改进本院工作；数据、总结分析报送及时率100%，不达标扣2分，未分析评价扣2分。 5 宣传工作 对院内标识、标牌、示意图、宣传栏、便民措施等资料及时上墙，并坚持每天巡查、清理、维护，并有维护记录，总结、分析等，未做到每处扣1分，无维护记录扣1分。 5 及时更新各科室的宣传资料，（新的宣传内容出台后超过3天视为更新不及时）未及时更新扣2分。 4 投诉管理 落实《医疗机构投诉管理办法》，患者投诉，及时处理投，有记录、反馈，跟踪问题整改情况，每月对投诉问题进行总结分析，针对问题提出改进方案，投诉处理及时率100%。缺一项扣1分，不达标扣2分。 5 每年至少对员工进行一次纠纷防范及处理培训，未培训扣2分。 6 车辆管理 做好公务用车的派遣、使用、维修、保养，严禁公车私用，值班人员24小时在岗待命，接到出车电话后5分钟内出车，违纪一次扣2分。 4 请假制度 监管、核对全院职工的请假（工休假、事假、探亲假）手续，未核对职工请销手续每1人次扣1分； 3