平衡足底压力及稳定步态在早期糖尿病足防治中的意义.docVIP

·1959 · · 论 著 · 平衡足底压力及稳定步态在早期糖尿病足防治中的意义 胡伊玢，孟晓静 【摘要】 目的 探讨平衡足底压力及稳定步态在早期糖尿病足防治中的临床意义。方法 选取2010—2011年我 院收治的糖尿病足患者42例， Wagner 分级均为0级。将患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组21例。采用 比利时 Footscan● 足底压力步态分析系统对两组患者进行动态足底压力及静态冲量监测，治疗组患者根据足底压力监 测数据制定个性化方案平衡足底压力。对照组患者采用常规治疗方案，不采取个性化足底压力平衡改善方案。对两组 患者进行1年的随访，观察治疗前后两组患者足底压力、步态稳定曲线、足溃疡发生率、冲量等。结果 治疗前两组 患者足底各区城压力比较，差异无统计学意义 (P0.05); 治疗1年后，对照组患者第三、四、五跖骨 (M3、M4、 M5) 底部压力均高于本组治疗前及治疗组治疗后，而第一跖骨 (M1)、 第二跖骨 (M2)、 第一脚趾 (T1)、 足跟 (H) 区域的压力则低于治疗组，两组比较差异均有统计学意义 (P0.05); 而治疗组患者足底各区域压力与本组治疗前比 较，差异无统计学意义 (P0.05)。 治疗后对照组步态平衡曲线有明显波动，压力重心分布曲线稍欠平滑即步态稳定 性欠佳；而治疗组患者步态平衡曲线未见明显波动，足底压力分布较均衡。治疗后对照组、试验组足溃疡发生率分别 为42.9%(9/21)和14.3%(3/21),冲量65%者比例分别为42.9%(9/12)和14.3%(3/21),两组间比较差异 有统计学意义 (P0.05)。 结论 糖尿病足足底压力的改变是糖尿病足溃疡发生的重要原因之一，早期对糖尿病患者 足底压力进行评估，同时采用积极有效的平衡足底压力的措施，可降低足溃疡发生率，从源头上减少截肢率，保障了 糖尿病患者的生活质量。 【关键词】 糖尿病足；足底压力；步态；冲量；足溃疡 【中图分类号】 R587.25 【文献标识码】 A doi:10.3969/j. issn.1007-9572.2013.06.045 胡伊玢，盂晓静.平衡足底压力及稳定步态在早期糖尿病足防治中的意义 [J]. 中国全科医学，2013,16(6): 1959- 1963.[www.chinagp. net] Signi ficance of Plantar Pressure Balance and Gait Stability in Early Prevention and Cure of Diabetic Foot HU Yi-bin, MENG Xiao -jing. Nanfang Hospital of Southern Medical University,Guangzhou 510515,China 【Abstract] Objective To explore the clinical significance of plantar pressure equilibrium and gait stability in early prevention and treatment of diabetic foot(DF). Methods Forty-two DF patients(Wanger classification =0)were divided randomly into groups therapy and control, 21 in each. Belgian -footscan ④ plantar pressure gait detection system was used to monitor dynamical plantar pressure and static impulse in 2 groups, and then made personalized programs to balance plantar pres- sure based on the monitoring data in therapy group. Control group received conventional treatment without personalized programs. Two groups were followed up for 1 year, to observe the plantar pressure, gait stability curve, incidence of foot ulcers, impulse before and after treatment