中西医结合治疗重症急性重症胰腺炎的临床研究.docxVIP

中西医结合治疗重症急性重症胰腺炎的临床研究 重症急性胰腺（sap）的发病速度快，临床表现复杂，易于管理。死亡率可达20%30%。我院自1995年6月至2003年6月间共收治急性胰腺炎136例,应用中西医结合方法治疗,取得良好结果,现总结报告如下。 1 数据和方法 1.1 病人的诊断及分级 本组136例中男71例,女65例,年龄25~82岁,平均年龄为52.6岁。病人主要表现为上腹部持续性剧痛、腹膜刺激征、血尿淀粉酶、血象升高,不同程度的全身性和局部并发症,全部符合 年中华医学会制订的诊断标准及分级标准。随机分成研究组和对照组各68例,两组在年龄、性别方面无明显差异。 1.2 水电解质酸钠类 对照组:早期用常规保守治疗措施,包括:(1)禁饮食、胃肠减压及吸氧。(2)预防性应用抗生素。(3)肠外营养(TPN)。(4)维持水电解质酸碱平衡。(5)抑制胃酸分泌(H2受体阻滞剂)及抑制胰腺分泌(生长抑素)等。研究组:早期在常规非手术治疗措施基础上加用中医中药治疗,采用中药方剂以生大黄、生黄芩、生苡仁、柴胡、败酱草、广木香、炒元胡、红藤等加减组成通腑攻泻方,水煎成汤液约200 ml,点滴法保留灌肠,30~60 min后排便,每日2次,持续5~7 d。 1.3 绩效评估 监测病人的血压、体温、腹痛、腹胀、腹部体征以及各主要脏器功能,定期检测血尿淀粉酶以及超和或对胰腺胰周的影像学检查。 1.4