北京社区2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析.docVIP

· 1851 · · 论 著 · 北京社区2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析 庄宁，张建东，陈怀宁，万钢，池清，苏艳丽，包红松，李桂英，回素清，边 川，杨光燃，袁申元 【摘要】 目的 对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响因素进行分析，探索社区管理糖尿病、防治糖尿病肾病 的重点。 方法 选择参加《三甲医院与多中心社区糖尿病联合管理模式构建》项目规范管理患者中资料完整的2型糖 尿病患者367例，均测量身高、体质量、腰围、臀围等指标；生化检查包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、糖化血红 蛋白 (HbA,。)、 尿微量白蛋白排泄率 (UAER);367 例患者按UAER 分为3组，无肾病组290例(20μg/min)、 早 期肾病组67例(20～200μg/min)、 临床肾病组10例(200μg/min)。 结果 3组糖尿病患者年龄、糖尿病病程、舒 张压比较，差异均无统计学意义 (P0.05)。3 组糖尿病患者BMI、 收缩压比较，差异均有统计学意义 (P0.05)。 3组糖尿病患者的尿素氮比较，差异无统计学意义 (P0.05),3 组糖尿病患者HbA,。、血尿酸、肌酐比较差异均有统 计学意义 (P0.05)。 结论 糖尿病患者发展为糖尿病肾病可能与收缩压、 BMI及血糖水平有关，提示降低血压、控 制体质量、控制血糖对预防和治疗糖尿病肾病的重要性。 【关键词】 社区；糖尿病，2型；白蛋白尿；血压 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】1007-9572(2010)06-1851-03 Relevant Factors to Microalbuminuria of Type 2 Diabetic Patient in Beijing Communities ZHUANG Ning,ZHANG Jian -dong,CHEN Huai-ning,et al. Jinsong Community Health Service Center of Chaoyang District,Beijing 100021,China 【Abstract】 Objective To analyze the influencing factors to urinary microalbuminuria of patients with type 2 diabetes mellitus so as to investigate the key tomanage diabetic patients and control diabetic nephropathy in community. Methods A to- tal of 367 patients with type 2 diabetes mellitus who participated in the program of building the joint mode of diabetes manage- ment between the IⅢI-Leveled Grade A hospitals and multi - center communities were enrolled. Physical examinations included height, body mass index(BMI), waist circumstances and hip circumstances,and biochemical examinations included blood glu- cose, lipid/s, hepatic and renal functions,glycosylated hemoglobin(HbA, 。)and urinary albumin excretion rate(UAER). All the patients were divided into 3 groups: no-nephropathy(UAER20 μg/min,n=290),early nephropathy(200UAER 20μg/min,n=67)and clinical nephropathy(UAER 200 μg/min,n=10). Results Among the three groups no statistic difference was found in age, course of diabetes and diastolic blood pressure(P0.05), but the differences in BMI and systolic blood