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高处作业吊篮查收表 高处作业吊篮查收表 PAGE/NUMPAGESPAGE/NUMPAGES 高处作业吊篮查收表 吊篮安 装查收书 工程名称 工程地点 施工单位 安装单位 （总包单位） 施用单位 吊篮型号 生产厂家 /编号 提高升度（m） 安全锁型号 起重钢丝绳 安全钢丝绳 型号/规格 型号/规格 安装时间 年 月 日 检测时间 年 月 日 名 序 查收内容 要 求 检查 结 备 称 号 状况 果 注 公司资质证书 公司安全生产允许证 资3设施拆装资格证 拆装施工方案 设施合格证、使用说明书 料 设施租借安装合同 总包与分包（使用）单位 7 合同 8 20min运转状况 无异样发热及声响， 无漏油、渗油 提 9 额载制动距离 ≤100mm 10 提高速度 8m/min-12m/min 升 11 静载（150%）滑移 ＜2mm 机 电磁制动器空隙正常， 与安装架连 12 电动机 接坚固 13 断丝及断股 无断丝、无断股 无显然变形（松股、折弯、起股） 钢 14 磨损状况 及锈蚀，无显然损害（压痕、烧蚀、 丝 聚积），无显然磨损，直径减少≤ 绳 7% 15 与悬挂机构连结 连结坚固，绳卡无松动 16 外观 无油污及其余污物 悬 17 强度及刚度 无裂纹、无变形、无损毁 吊18 悬吊平台 底部平台周围不小于 150mm档板 平 19 构造件 构造件无变形，底板、档板、护栏 台 无损坏，焊