中心静脉穿刺置管技术的临床应用.pptVIP

中心静脉穿刺置管技术的临床应用第一页，共四十二页，2022年，8月28日 适应症体外循环下各种心脏大血管手术术中将出现血流动力学剧烈波动、输血量较大的手术严重创伤、休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救 测量CVP需长期静脉高营养治疗或化疗 经静脉放置心脏起搏器 第二页，共四十二页，2022年，8月28日中心静脉穿刺置管技术的临床应用 穿刺置管途径常用的有锁骨下静脉、颈内静脉，有时也可选用贵要静脉、颈外静脉股静脉。第三页，共四十二页，2022年，8月28日中心静脉穿刺置管技术的临床应用 第四页，共四十二页，2022年，8月28日中心静脉穿刺置管技术的临床应用 第五页，共四十二页，2022年，8月28日中心静脉穿刺置管技术的临床应用 锁骨下静脉锁骨下静脉是腋静脉的延续，起于第1肋的外侧缘，成人长约3~4cm。前面是锁骨的内侧缘，在锁骨中点稍内位于锁骨与第1肋骨之间略向上向内呈弓形而稍向内下，向前跨过前斜角肌于胸锁关节处与颈内静脉汇合为无名静脉，再与内侧无名静脉汇合成上腔静脉。通常多选用右侧锁骨下静脉作为穿刺置管用。 第六页，共四十二页，2022年，8月28日中心静脉穿刺置管技术的临床应用 穿刺置管途径常用的有锁骨下静脉、颈内静脉，有时也可选用贵要静脉、颈外静脉股静脉。第七页，共四十二页，2022年，8月28日中心静脉穿刺置管技术的临床应用 锁骨上路病人取仰卧头低位，右肩部垫高，头偏向对