微型营养评定法mnasf.docxVIP

微 型 营 养 评 定 法 20 世纪 90 年代，Guigoz 等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。 一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近 3 个月体重丢失等 4 项。 二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等 6 项。 三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等 6 项。 四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价 2 项。 以上 18 项总分 30 分，评分标准如下： MNA 值＞24，提示营养状况良好17≤MNA 值≤ 23.5，提示潜在营养不良MNA 值＜17，提示营养不良 2001 年Rubenstein 等为更进一步简化MNA，将 MNA 量表中 18 条项目与MNA 结果进行相关分析，得到 6 条相关性很强的条目： ①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激 ④卧床与否 ⑤痴呆或抑郁 ⑥食欲下降或进食困难以上 6 条组成最简便的MNA-SF。 因其与MNA 有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为 MNA 的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学检 查。 表MNA-SF 指标 分值 近 3 月体重 丢失 ＞3kg 0 分 不知道 1 分 1-3kg 2 分 无 3 分 BMI ＜19， 0 分 19-21, 1 21-23, 2 ＞23, 3 分 分 分 近 3 月有应 否 是 激或急性疾 0 分 2 分 近 3 月有食 食欲严重减 食欲轻度减 无这些症状 欲减退、消 退 退 2 分 化不良、咀 嚼吞咽困难等 0 分 1 分 病活动能力 病 活动能力 卧床 能活动、但 外出活动 0 分 不愿意 2 分 1 分 精神疾病 严重痴呆抑 轻度痴呆 没有 郁 0 分 1 分 2 分 分值≥11 分，提示营养状况良好； 分值≤11 分，提示营养不良。