妊娠期贫血孕妇血常规检验的应用分析.docxVIP

? ? 妊娠期贫血孕妇血常规检验的应用分析 ? ? 柳菊芬，杨晓红 （沭阳县人民医院检验科，江苏 沭阳 223600） 妊娠期会合并多种并发症，其中贫血是妊娠期典型并发症之一。严重妊娠反应会增加孕妇机体负荷，影响消化吸收功能，从而引发贫血情况[1-2]。妊娠期孕妇出现贫血症状时，抵抗力大幅降低，对身体危害较大，增加多种合并症及手术风险。此外，持续贫血状况也会影响胎儿的营养供给水平，不利于胎儿的正常生长发育，甚至诱发早产及新生儿贫血等不良事件[3]。因此，需及时接受相关检查，并尽早治疗。本研究选取本院收治的137例妊娠期贫血孕妇和于本院产检的137名健康孕妇作为常研究对象，均采取血常规检验，比较不同妊娠期贫血发生情况及血常规结果，旨在明确诊断孕妇贫血情况，以期为临床合理治疗提供理论指导及支持，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2017 年8 月至2020 年8 月本院收治的137 例妊娠期贫血孕妇作为研究组，且并根据贫血情况分为大细胞性贫血（n=60）和小细胞性贫血（n=77）；选取同期于本院接受产检的137 名健康孕妇作为常规组。常规组孕妇年龄22～36岁，平均（29.65±3.35）岁；孕龄1～9 个月，平均（5.62±2.73）个月；孕早、中期（1～6个月）68例，孕晚期（7～9 个月）69 例。研究组孕妇年龄23～35 岁，平均（29.29±3.71）岁；孕龄1～9个月，平均（5.37±2.66）个月；孕早、中期（1～6个月）67例，孕晚期（7～9个月）70例。两组孕妇临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究获得本院伦理委员会审核批准。 纳入标准：经相关检查，研究组孕妇符合贫血相关诊断标准；孕妇对本研究知情同意，并签署知情同意书。排除标准：孕前有严重贫血史；因其他重大疾病导致的贫血情况；合并精神类疾病、无法自主交流沟通者；检查依从性差或中途退出研究者。 1.2 方法 所有孕妇均接受血常规检查。采集孕妇清晨空腹静脉血2 ml，使用EDTA-K2 抗凝管，采集后充分混匀。采用sysmex 公司XE-2100 全自动血液分析仪进行检测，仪器每半年进行一次校准，并评价仪器携带污染率、批内精密度、日间精密度等性能，其结果符合卫生行业WS/T 406-2012 规定要求[4]，使用原装配套试剂与质控品，所有检验试剂均在有效期内，检测前进行中、高值质控品的室内质控，将采集的静脉血充分混匀后，置于血液分析仪中检测，4 h内完成。 1.3 观察指标 比较研究组孕妇不同妊娠期贫血发生情况，包括大细胞性贫血、小细胞性贫血。比较两组孕妇血常规检验结果，包括红细胞（red blood cell，RBC）、血红蛋白（hemoglobin，Hb）、红细胞平均体积（mean corpuscular volume，MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（mean corpuscular hemoglobin，MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC）及血细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）6 项。依据我国血红蛋白测定标准值对孕妇贫血进行分类诊断：小细胞性贫血Hb＜100 g/L，MCV＜80 fl；大细胞性贫血Hb＜100 g/L，MCV＞100 fl[5]。 1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料以“±s”表示，多组比较采用F检验，组间两两比较采用配对t检验，计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 研究组孕妇不同妊娠期贫血发生情况比较研究组孕妇孕早、中期小细胞性贫血发生率高于孕晚期，大细胞性贫血发生率低于孕晚期，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。 表1 研究组孕妇不同妊娠期贫血发生情况比较[n（%）] 2.2 两组孕妇血常规检验结果比较 研究组大细胞性贫血孕妇RBC、Hb、MCHC水平均显著低于常规组，MCV、MCH、RDW 水平均显著高于常规组（P＜0.05）；研究组小细胞性贫血孕妇RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC水平均显著低于常规组，RDW水平显著高于常规组；研究组小细胞性贫血孕妇RBC、Hb、MCHC 水平显著高于大细胞性贫血孕妇，MCV、MCH、RDW水平显著低于大细胞性贫血孕妇，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。 表2 两组孕妇血常规检验结果比较（±s） 表2 两组孕妇血常规检验结果比较（±s） 注：RBC，红细胞；Hb，血红蛋白；MCV，红细胞平均体积；MCH，红细胞平均血红蛋白含量；MCHC，血细胞平均血红蛋白浓度；RDW，血细胞分布宽度 ? 3 讨论 妊