《中国成人糖尿病的患病率和控制率》医学解读-Robert-Du.pptxVIP

CompanyLogo《中国成人糖尿病患病率和控制率》医学解读Robert Du Sep 10,9月4日在《美国医学会杂志》发表 中国最新大型糖尿病和糖尿病前期流行病学调查JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 92·2013年9月4日在《美国医学会杂志》发表·研究负责人及通讯作者：宁光教授·横断面研究，全国抽样98 658例·首次采用2010年ADA FPG、75克葡萄糖 OGTT 2hPG和HbA1c标准的大型流行病学调查·估计中国成人整体糖尿病患病率为11.6%·估计中国成人整体糖尿病前期患病率为50.1%·加权处理后提示： 2010年中国18岁以上成人糖尿病患者总数约为1.139亿（男性6050万，女性5340万）；糖尿病前期总数为4.934亿（男性2.601亿，女性2.333亿） JAMA : 美国医学会杂志JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 93·1883年创刊；周刊·影响因子(2013.9)：29.978·网址：/·简介： JAMA全称为Journal of the American Medical Association，是全世界发行量最大和影响最大的综合性医学学术杂志之一，与《新英格兰医学杂志》、《英国医学杂志》和《柳叶刀》杂志号称为全球4大医学周刊。为同行评议的国际性综合医学期刊 研究背景·非传染性疾病已成为全球死亡和疾病负担的主要病因·近10年来，中国糖尿病患病率显著增加并正呈蔓延趋势·由于以往的流行病学调查未检测HbA1c，糖尿病患病率可能被低估，而且未评价血糖控制状况Prevalence in China %JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 94 研究方法简介JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 95·研究团队来自上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市内分泌代谢病研究所与中国疾病预防控制中心·基于中国慢性非传染性疾病监测系统的162个研究基地，覆盖全国。选取具代表性的近98,658名18岁及以上成人进行调查，并对参与者进行了FPG、2hPG和HbA1c等测定·采用复合、多层、概率抽样法、横断面研究 本研究采用部分标准JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 96· 根据ADA2010年标准，糖尿病定义为：自述既往曾被专科医生诊断为糖尿病或FPG≥7.0 mmol/L (126mg/dL) 或（3）2hPG≥11.1 mmol/L (200mg/dL) 或（4）HbA1c≥6.5%糖尿病前期定义为：既往无糖尿病史（1）5.6 mmol/L＜FPG＜7.0 mmol/L 或（2）7.8 mmol/L＜2hPG＜11.1mmol/L 或（3）5.7%＜HbA1c＜6.4%知晓率定义为：自述既往曾被医生诊断为糖尿病的患者占全体糖尿病患者的比率治疗率定义为：使用降糖药物的患者占全体糖尿病患者的比率控制率定义为：HbA1c＜7%的糖尿病患者占全体使用降糖药物患者的比率 研究结果JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 97 新诊断糖尿病患病率：8.1%· 男性：8.5%· 女性：7.7%中国成人糖尿病患病率既往史糖尿病患病率：3.5%· 男性：3.6%· 女性：3.4%11.6%男性：12.1%女性：11.0%糖尿病患病率JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 9 中国新诊断糖尿病患者以FPG增高为主中国新诊断糖尿病患者以空腹血糖增高为主·FPG7.0mmol/L:4.5%·HbA1c6.5%: 4.6%·2hPG11.1mmol/L:3.5%JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 99 中国糖尿病流行病学特点城市患病率高于农村，无性别差异经济越发达，患病率越高男性女性患病率均随年龄增长而增高， 男性50岁以上患病率更高，而女性60岁以上患病率更高中国糖尿病流行病学特点JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 9 患病率：50.1%女性：52.1%男性：48.1%糖尿病前期患病率及特点JAMLAoSgeoptember 4, 2013 Volume 310, Number 9· 单测2hPG诊出率远远低于单测 FPG或HbA1c农村患病率稍高于城市，尤其是男性经济欠发达地区患病率较高· 患病率随年龄增长而增加，低于 50岁男性患病率高于同龄女性