院前急救原则及步骤.docVIP

精选文档 院前抢救原则及步骤 一、抢救原则 不论在哪里，发现危重伤病人，“第一目睹者”（指在现现场为突发损害，危重疾病的病人供给紧抢救护的人）对伤病员的救护原则都一定十分明确清楚。 （一）第一要保持镇定，沉稳勇敢，仔细负责，理智科学地判断。 （二）评估现场，保证自己与伤病员的安全。 （三）分轻重缓急，先救命，后治伤，坚决实行救护举措。 （四）可能的状况下，尽量采纳减少病人的难过等举措。 （五）充分利用可支配的人力、物力辅助救护。 二、抢救步骤 （一）判断意识：若病人对呼喊、轻拍无反响，婴儿不可以呜咽，可判断其无心识。 （二）立刻呼救：判断病人意识丧失，立刻抢救并求别人帮助，拨打“120”电话。 （三）救护体位： 1、关于意识不清者，取仰卧位或侧卧位，便于复苏操作及评估复苏成效并放在坚硬的 平面上。 2、若伤病人没存心识但有呼吸和循环，为了防备呼吸道被舌后坠或黏液及呕吐物堵塞 惹起窒息，对伤病人应采纳侧卧位，液体简单从口中引流。体位应稳固，并易于病人翻转其余体位；保持利于察看和畅达的气道；超出30分钟，翻转病人到另一侧。 注意不要任意挪动病人，免得遭成损害。如不要使劲拖沓病员，不要挪动和摇动已确立有头部或颈部外伤者等。有颈部外伤者在翻身时，为防备颈髓再次损害，另一人应保持病人头颈部与身体同一轴线翻转，做好头颈部的固定。 3、头部外伤者，则是水平卧位，头部稍稍抬高，如面色发红，则取头高脚低位，面色 青紫，取头低脚高位。 （四）翻开气道 用最短的时间，先将病人衣领口、领带、围巾等解开，带上手套快速消除病人口鼻内的污泥，土块、痰、呕吐物等异物，以利于呼吸道畅达，再将气道翻开。 方法：1、仰头举颏法 2、仰头抬颈法：无颈部外伤可用此法 3、双下颌上提法：合用于思疑颈椎外伤的病人 4、手钩异物 （五）呼吸 1、判断呼吸 检查呼吸，救护人将病人气道翻开，利用眼视、耳听、皮肤感觉在5秒钟时间内，判断病人有无呼吸。 . 精选文档 侧头用耳听病人口鼻的呼吸声（一听），用眼看胸部或上腹部随呼吸而上下起伏（二看），用脸颊感觉呼吸气流（三感觉）。假如胸廓没有起伏，而且没有气体呼出，病人即不存在呼吸，这一评估过程不超出10秒钟， 2、人工呼吸 救护人经检查后，判断病人呼吸停止，应在现场立刻赐予口对口（口对鼻，口对口鼻）， 口对呼吸面罩等人工呼吸救护举措。 六、循环 1、检查循环体征：判断心跳（脉搏）应选大动脉测定。或人及少儿触摸颈动脉，婴儿 触摸肱动脉，在5—10秒钟内判断病人有没心跳。（检查颈动脉不行使劲压迫而且不行同时触摸两侧颈动脉） 2、人工循环：救护人判断病人已无脉搏搏动，或在紧急中不可以判明心跳能否停止，脉搏也摸不清，不要频频检查耽搁时间，而要在现场进行胸外心脏挤压等人工循环实时救护。 （七）紧迫止血 救护人员要注意检查病人有无严重出血的伤口，若有出血，要立刻采纳止血救护举措，防止因大出血造成休克死亡。 （八）局部检查 关于同一病人，第一步办理危及生命的浑身症状，再注意办理局部。检查出血的部位和程度、骨折部位和程度、渗血、脏器脱出、皮肤感觉丧失等。 .