项目一;一、医疗保险的概念与特征;(二)特征
1.基本特征
实物补偿、非定额补偿、受益时间长、保险各方关系复杂、医疗消费被动性及不确定性
2.与养老保险相比的特征
更高的资金流动性
更强的互助共济性
更大的管理难度
3.社会医疗保险与商业健康相比的区别
普遍性 、强制性 、互济性 、
基本性 、政府保障性
;三、医疗保险的创立和发展;(一)萌芽阶段
(17世纪初到19世纪中叶)
1601年英国颁布《旧济贫法》 ——这是健康保险的萌芽。
18世纪60年代~19世纪60年代,欧洲多国工人自发成立互助组织,提供民间医疗保险:
英国的友谊社
德国的扶助金库
;(二)建立阶段
(19世纪末到第二次世界大战)
德国1883年颁布《疾病保险法》,标志着社会医疗保险诞生。
;(三)发展阶段
(第二次世界大战后到20世纪70年代)
1952年国际劳工组织颁布《社会保障制度(最低标准)公约》:规定了疾病津贴、医疗护理的最低标准。
1948年英国颁布《社会保险及相关服务报告》,建立国家卫生制度(NHS)。
;(四)改革阶段
(20世纪70年代以来)
主旨——开源节流:
法国1991年开征“社会共同救济税”;
德国2002年平均筹资率从8.2%上升到14%;
英国全科医生“守门人”制度,用20%的医疗资源解决80%的健康问题;
美国1982年起实施医疗照顾计划按病种付
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