AI肺部磨玻璃结节的诊断方法研究.pdfVIP

中国科技期刊数据库 医药 AI 肺部磨玻璃结节的诊断方法研究 1 2 2 2 1 （通讯作者） 王万章 唐玉红 向映春 程远华 孙希文 1.同济大学附属上海市肺科医院影像科，上海 200240 2.四川省宣汉县人民医院，四川 达州 635000 摘要：目的抽取182 例患者 195 枚磨玻璃结节术后病理报告（又称金标准），选取其中五个临床参数，随后将其 导入AI 软件系统，依次与经病理证实过的CT 片重新诊断，选取AI 诊断报告中七个临床参数。方法 使用SPSS 23.0 进行统计学分析。以表示为服从正态分布的连续变量，以中位数（25th-75th）表示不服从正态分布的连续变量； 以频数（%）表示计数资料。采用 wilcoxon 符号秩和检验比较连续变量组间差异，分类变量组间差异比较采用 McNermar 检验。结果 变量的关联性检验采用spear 秩相关或kappa 一致性检验。采用有序 logistic 回归建立不 同类型磨玻璃结节预测模型。绘制风险指数的受试者特征（ROC） 曲线评价指标的诊断能力。P0.05 表示具有统 计学意义。结论 （1）所患磨玻璃结节男女构成比没有差异，3 类磨玻璃结节年龄的组间构成比存在差异，相比 于AAH+AIS 组患者，MIA 组和 IA组患者年龄结构比偏大。（2）AI 在肺结节诊断方面，结节位置准率在86.67%， 恶性风险准确率69.23%，Lung-RADS 分级准确率62.54%。恶性风险概率（%）与 lung-rads 分类对AAH+AIS、MIA、 IA有预测作用。但总体而言，人工智能对肺部磨玻璃结节的准确率相对较低。 关键词：磨玻璃结节；肺癌；人工智能；CT 中图分类号：R563 1 绪论 2 AI 对磨玻璃结节诊断研究 1.1 肺部磨玻璃结节定义 人工智能：（简称“AI”）是研究、开发用于模拟、 [1] 肺磨玻璃结节又名Ground Glass Opacity(GGO) ， 延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统 指在CT 检查时发现的肺部表现为密度轻度增高的云雾 [3] 的一门新的技术科学 。其两部分含义，即“人工”和 状淡薄影或圆形结节影，外形类似磨砂玻璃一样，故 “智能”。“人工”即人为制造，“智能”指诸如思维、 [2] 名磨玻璃结节影 。根据结节所含实性成分多少，无实 自我、意识等问题。因此对于AI 的研究主要是对人“智 性成分为纯性磨玻璃结节，既有磨玻璃成分，又有实 能”的研究，所以人工智能又叫机器智能。 性成分，称为混合性磨玻璃结节。 2.1 材料与方法 CT影像均来自时间在2022年1月至2022年3月， 在同济大学附属肺科医院住院期间，共获取 182 例患 者的 195 枚磨玻璃结节均来自患者术后病理证实，病 理证实方法为手术切除或穿刺活检获取病理结果, 入 图1 磨砂玻璃 选病灶中最大直径均未超过 3 cm，病灶磨玻璃成分约 占