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中医脑卒中（恢复期）患者的诊疗规范 一、临床表现 脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见疾病，又称中风、脑血管意外，是由于缺血或出血引起的急性局部、短暂或持久性的脑损害，通常指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌喁斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症。 二、治疗方法 1.中药熏洗 【药物】当归20g，红花20g，桃仁20g，桂枝20g，伸筋草30g，木瓜20g，透骨草30g，艾叶10g。 【操作】取上药置于煎煮容器，加水浸泡30min，煎沸15～30min，去药渣，药液倒入盆内。患处置于上方，覆以毛巾，先用蒸气熏蒸15min，待药液温度适宜时，用毛巾吸取药液置于患处；温度降至40℃，将患肢放入药液内浸泡15min，至患处皮肤潮红为度，每日2次。 2.穴位敷贴 【药物】阳气不足型药用黄芪10g，巴戟天10g，鹿茸3g，淫羊藿10g，附子10g，丁香6g，花椒6g;痰阻经络型药用白芥子15g，细辛6g，延胡索10g，甘遂3g;瘀阻经络型药用麝香3g，冰片6g，丹参10g，血竭10g，水蛭10g，乳香10g，花椒6g，豆蔻10g。 【操作】将上述中药按照以上剂量配齐，粉碎过80目筛，按1份药、4份凡士林比例制成软膏根据患者证型选取药膏，将神阙穴常规消毒后，将药膏贴在神阙穴上，用纱布固定，每天不少于4h，隔天更换1次，1个月为1个疗程。 3.推拿疗法 【操作】①坐位：头面部，患肢对侧头皮施一指禅推法，约5min;太阳、迎香、地仓、牵正穴施揉法，约3min;百会、印堂、风池施点按法，约5min。②仰卧位：上肢，从上往下施拿法，约2min，肌肉放松后施攘法，约5min，肩关节、肘关节、腕关节、指间关节活动法，约3min，最后施抖法、拍法；下肢，上往下施拿法，约2min，肌肉放松后施攘法，约5min，髋关节、膝关节、踝关节、趾间关节活动法，约3min，最后施拍法。③侧卧位：患者在上，在患者后背、腰部、臀部、下肢后外侧施攘法，约10min，再在上述部位施拍法，约2min，结束。每日1次，10次为1个疗程，3天后第2个疗程。