（高度：沉船事故尸体）司法鉴定科学研究院对沉船事故尸体遗骸进行法医病理鉴定案.docVIP

司法鉴定科学研究院对沉船事故尸体遗骸进行法医病理鉴定案 分享 案例内容 【案情简介】 刘某，男，33岁。某年12月13日，一艘外籍轮船与一艘中国籍集装箱船发生碰撞致使后者发生倾覆，随后在打捞中国籍船体内发现船员刘某尸体遗骸。 【鉴定过程】 1、检验方法 按照中华人民共和国公共安全行业标准GA/T 147-2019、GA/T 148-2019，进行法医学尸体解剖。 2、尸表情况 尸体旁见反光红色救生衣，表面见大量黑色油污附着；白色观音玉坠一枚、黑色头灯一个。尸长约175cm，发育正常。尸体全身皮肤及皮下软组织高度腐败、分解伴躯干部大量尸蜡形成，头面部、部分四肢软组织腐烂、白骨化。头面部白骨化，双侧颧弓及枕顶部残存少量腐败软组织附着，上、下颌多颗牙齿脱落。颈项部皮肤呈污黑色伴多量尸蜡形成、黑色油污附着。胸腹部皮肤高度腐败，表面见尸蜡形成并伴有多量黑色油污附着。残存四肢骨未见明显骨折痕迹。双侧肩部、双上臂中上段及双下肢中上段残存部分腐败软组织伴尸蜡形成及大量黑色油污附着。左前臂尺桡骨、掌骨及各指骨缺失，左下肢大部分白骨化，见髌骨、胫腓骨外露；右前臂部分白骨化，可见尺桡骨外露，右下肢胫腓骨及右足各跖骨、趾骨缺失。会阴区高度腐败、尸蜡形成伴多量黑色油污附着。 3、尸体剖验 颅面骨未见骨折。常规开颅，颅顶骨及颅底未见骨折。颈部皮下残存少量腐败软组织伴尸蜡形成。胸、腹壁皮下软组织高度腐败伴尸蜡形成，胸骨、双侧肋骨及骨盆各组成骨未见明显骨折，双侧胸腔残存极少量肺组织，腹腔大网膜腐败、分解，胰腺、肾上腺自溶、分解，余胸、腹腔各器官位置分布正常。 4、器官检查 颅内脑组织高度腐败、液化，脑表、切面呈污黑色。心：重200g。心脏高度腐败、呈瘫软状，心内、外膜尚光滑，心肌表、切面呈灰褐色，左、右心室未见扩张。左心室壁厚0.7cm，右心室壁厚0.2cm，心脏各瓣膜未见异常，各瓣膜周径测量如下：二尖瓣7.5cm，三尖瓣10.5cm，主动脉瓣5cm，肺动脉瓣5cm。冠状动脉开口畅，冠脉各主要分支管壁呈粥样硬化性改变，管腔狭窄程度达 = 1 * ROMAN * MERGEFORMAT I- = 2 * ROMAN * MERGEFORMAT II级。肺：两肺高度腐败、萎陷，残存极少量肺组织，表、切面呈污黑色、瘫软状。肝：被膜尚光滑，表、切面高度腐败、呈瘫软状，余未见明显异常。胆囊未见明显异常。脾：被膜尚光滑，表、切面高度腐败、呈瘫软状，余未见明显异常。肾：两肾表面尚光滑，表、切面高度腐败、呈瘫软状，余未见明显异常。胃：胃内容物约30mL，为黑褐色泥浆样物质。胃壁组织高度腐败，浆、黏膜呈污黑色，余未见明显异常。肠：肠组织高度腐败，局部浆、黏膜呈污黑色。 5、组织病理学检查 心：组织高度自溶性改变。心肌纤维排列尚可，心肌纤维及间质见散在多量黄褐色颗粒及蓝染菌斑附着。冠状动脉各主要分支管壁内膜增厚，内膜下见多量脂质坏死物质沉积。 肝：组织高度自溶性改变。肝细胞索见腐败空泡形成伴散在多处黄褐色颗粒、灶性蓝染菌斑附着。 脾：组织高度自溶性改变。脾红、白髓实质见散在多量黄褐色颗粒、灶性蓝染菌斑附着。 肾：组织高度自溶性改变。肾皮、髓质见散在多量黄褐色颗粒、灶性蓝染菌斑附着。 6、毒物分析 刘某胃壁组织和肝组织中均未检出常见毒（药）物成分。 7、死者肺组织中检出圆形、竹节形、长方形硅藻及少量筛网状硅藻碎片；死者肝组织中检出圆形硅藻及筛网状硅藻碎片；现场水样中检出竹节形、长方形、椭圆形、梭形、圆形硅藻及筛网状硅藻碎片；死者肾、骨髓及牙髓组织中均未检出典型硅藻。 【分析说明】 根据案情反映：某年12月13日，一艘外籍轮船与一艘中国籍集装箱船发生碰撞致使后者发生倾覆，随后在打捞中国籍船体内发现船员刘某尸体遗骸。 尸体检验发现：死者全身皮肤及皮下软组织高度腐败、分解伴尸蜡形成，头面部、部分四肢白骨化，多器官（脑、心、肺、肝、脾、肾等）高度自溶性改变，死者颅骨、胸廓、骨盆及残存四肢构成骨未发现明显骨折改变；经毒物检验，死者胃壁组织和肝组织中均未检出常见毒（药）物成分。据此分析，刘某因致命性机械性损伤、中毒导致死亡的依据不足。 本例器官、组织病理学检查发现：死者存在冠状动脉粥样硬化症，但其病变程度较轻不足以致死。 本例硅藻检验结果示，死者肺组织中检出圆形、竹节形、长方形硅藻及筛网状硅藻碎片；肝组织中检出圆形硅藻及筛网状硅藻碎片，上述肺、肝组织中硅藻与现场水样基本一致，结合案情反映刘某尸体被发现在沉船船仓内，综合分析认为不排除刘某系溺死的可能。 综上所述，就现有尸体检验、组织病理学检查及硅藻检验所见并结合案情、现场勘验笔录等送检材料综合分析：不排除刘某因生前溺水死亡。 【鉴定意见】 本例被鉴定人刘某尸体已高度腐败，就现有尸体检验情况，不排除刘某因生前溺水死亡。