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;学习情境:作用于呼吸系统药物
;1、肾上腺素受体激动药;支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。
这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。;
;
;常用平喘药;(一)肾上腺素受体激动药;(一)肾上腺素受体激动药; 支气管扩张作用与异丙肾上腺素相似,但作用更持久,兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素的1/10,口服作用持续4~6小时,用于慢性哮喘控制症状或预防发作。可口服、气雾吸入也可静脉给药,近年来还有缓释或控释制剂,可延长作用时间,尤其适用于夜间哮喘发作
不良反应有骨骼肌震颤、耐受性、心脏反应、血钾降低。; 支气管扩张作用与沙丁胺醇相似,但兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素的1/100。可口服、气雾吸入也可皮下注射,作用持久;选择性肾上腺素受体激动药;(二)茶碱类
氨茶碱;
; 不良反应
1.本药刺激性强,口服导致恶心、呕吐,宜餐后服用;肌注可引起注射部位红肿疼痛,现已少用。
2.心脏兴奋。心悸、心律失常。
3.中枢兴奋。烦躁、惊厥;(三)M -R阻断剂
异丙托溴铵 ;(四)过敏递质释放抑制药;(四)过敏递质释放抑制药 ;(五)糖皮质激素类药; 丙酸倍氯米松
吸入给药,在呼吸道发挥局部作用,立即被肺泡灭活,不吸收进入血液循环,几无全身性不良反应。起效慢,对哮喘的急性发作无效。用于哮喘发作的间歇期
长期吸入,易发生口腔咽部真菌感染,故用药后应及时漱口
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