外科学泌尿系结石.pptx

尿石症第1页 人类发觉最早结石 公元前4823年 古埃及木乃伊 肾、膀胱结石第2页 约占泌尿外科门诊量25-30%影响5-15%世界人口 治疗后复发率接近50%现约90%患者采取微创手术第3页 第4页 “对于结石患者，我不动刀，而让有纯熟技术者去做。” ----希波克拉底 460—377BC第5页 上尿路结石 肾结石 输尿管结石下尿路结石 膀胱结石 尿道结石第6页 第一节 概述一、一般概况 肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石统称。 原发部位：肾脏和膀胱。 上尿路结石：下尿路结石5.5～6：1。 第7页 二、尿石形成机理 ：肾钙化斑、过饱和结晶、结石基质、晶体抑制物质、异质促进成核学说。 多原因所致。 二项基本要素： 1.尿内晶体饱和度：引发析出、沉淀、结聚，以致尿石形成。 第8页 2.晶体聚合抑制因子：和晶体表面某些特殊部位结合，抑制晶体再形成和聚合。 第9页 三、流行病学及病因学 尿路结石人群分布与性别、年纪、种族、职业、地理环境和气候、饮食成份和构造、水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病有关。多种影响原因所致。第10页 1.流行病学原因 （1）性别和年纪 女性低（男：女为3：1），尿内