甲状腺超声诊断课件.pptx

 ;解 剖 复 习;被膜： 外膜：较厚，由致密结缔组织及弹性纤维组成。 内膜：较薄，为甲状腺固有膜，紧贴于甲状腺腺体，并深入腺组织内将腺体分为大小不等小叶。 毗邻： 两侧叶背面：甲状旁腺 两侧叶外侧：颈总动脉、颈内静脉 浅面：皮肤、皮下组织、颈筋膜、肌群、气管前筋膜等。 深面：甲状软骨、环状软骨、气管、咽下缩肌、食管、甲状腺上、下动脉及喉返N。 ;动脉： 甲状腺上动脉：主要分布于甲状腺前面。 甲状腺下动脉：主要分布于甲状腺后下缘和甲状旁腺。 甲状腺最下动脉（仅10% 人有）：主要分布于甲状腺下极及峡部。 静脉： 甲状腺侧叶上部血液经甲状腺上静脉汇入颈内静脉。 甲状腺侧叶前部和中部血液经甲状腺中静脉汇入颈内静脉。 甲状腺侧叶下部血液经甲状腺下静脉汇入无名静脉。 ; 淋巴回流： 甲状腺淋巴经滤泡周围淋巴丛引流到气管、纵隔、喉前及颈部淋巴结。（甲Ca可沿淋巴管转移至上述淋巴结） 正常值： 甲状腺侧叶：上下径4--6cm 、左右径 2—2.5cm 、前后径1—2cm 峡部：前后径不大于0.5cm。 ;第6页;第7页;第8页;第9页;第10页;检 查 方 法;甲 状 腺 正 常 声 像 图;第13页;第14页;第15页;甲 状 腺 病 理 声 像 图;弥漫性甲状腺肿二维声像图： 甲状腺肿大，表面毛糙，实质回声强弱不等，光点粗，分布欠均匀，内一般无结节。 彩色多普勒： 腺体实质内及周围可见丰富彩色血流，极大多数呈弥漫性点状或条状血流分布，称之为“火海征”。 频谱多普勒： 甲状腺上、下动脉峰值流速均显著增高，可达50—120—200cm/s。RI显著减低。;第18页;第19页;单纯性甲状腺肿 病因： 食物中碘缺乏（食物或饮水中含量不足）。