鼾症睡眠呼吸暂停综合征.pptx

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS);(一)定义 （二）危害：身体、社会、心理 （三）发病原因：为何会打鼾 （四）临床体现 （五）检查办法 （六）诊断 （七）治疗 （八）预防保健 （九）;;有人打呼噜时会停顿呼吸，时间久了会憋死吗？; 打鼾，就是我们一般所说睡觉时打呼噜，一种人假如睡眠时打鼾，旁人会以为他睡得很香很甜，事实上这是一种很大误区。打鼾并不代表睡眠质量好，相反，在庞大打鼾人群中，有相称一部分人患有一种疾病-睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征顾名思义就是睡觉时候呼吸停了，不呼气也不吸气。造成睡眠呼吸暂停综合征主要有两个原因，一种就是气道被“堵”了，我们称之为阻塞型睡眠呼吸暂停综合征。;;;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;;? 定义;;;鼾症;1、未必会死，但一定要有危机意识。;2、未必不会死，时间长了也危险。;3、别拿打鼾不当“干部”，产生后果很严重。;社会及心理原因;;我们为何会打呼噜？;;4、上气道解剖异常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等）、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。;;小下颌及下颌后缩;5、家族史 6、长期大量饮酒和/或服用镇定催眠药品 7、长期重度吸烟 8、其他有关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如帕金森氏病）、长期胃食管返流等。 ;;夜间临床体现;;日间临床体现;;体检及常规检查项目;;6、X线头影测量（包括咽喉部测量）及X线胸片； 7、心电图、超声心动图； 8、病因或高危原因临床体现； 9、也许发生靶器官损害； 10、部分患者应检查甲状腺功能、垂体功能 ; 1、初筛诊断仪检查 2、多导睡眠图（PSG）监测3、嗜睡程度评价;初筛诊断仪检查;;多导睡眠图（PSG）监测;;;如何判断我“呼噜”是不是病？;一 般 诊 断 流 程; ;简易诊断办法和标准;;诊断要素内容 1、有没有SAHS 2、临床分型 3、病情分?? 4、白天嗜睡评分 5、有没有有关疾病病因、危险原因 6、有没有靶器官损害;如何提升OSAHS早期诊断率 ◆提升OSAHS诊断警觉性－高危人群特性 ◆睡眠过程中中度以上打鼾、鼾声不规则，呼吸暂停 ◆睡眠中憋气，憋醒 ◆睡眠行为异常;;;打呼噜应当如何预防？;;;;哪些人非常有必要进行治疗？;;打鼾治疗办法有哪些？;一般治疗;口腔矫治器;;气道内正压通气治疗;连续鼻腔正压通气（CPAP）治疗;;原理 提供一种生理性压力支撑上气道，确保睡眠时上气道开放。;适应证 1）OSAHS，尤其是AHI在20次/小时以上者 2）严重打鼾 3）白天嗜睡而诊断不明者可进行试验性治疗 4）OSAHS合并COPD者，即“重合综合征” 5）OSAHS合并夜间哮喘;下列情况应慎用 1）胸部X线或CT检查发觉肺大泡 2）气胸或纵隔气肿 3）血压显著减少(90/60mmHg)，或休克;4）急性心肌梗塞患者血流动力学指标不稳定者 5）脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气 6）急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时 ?;外 科 治 疗;; 气管造瘘术 严重OSAHS患者由于无法适应CPAP或BiPAP，或不适于行UPPP，或为避免UPPP手术及其他外科手术时发生意外可考虑进行气管造瘘。 术后注意加强护理及预防呼吸道感染。 ;;;这个仿佛手镯同样东西却有着神奇功能。通过与手机连接，它能够来全天候监测我们运动情况，通过振动方式进行提醒。配合手机软件更是能够让你对自己身体健康有全面理解。; 有专门配备手机应用，通过连接手机，你能够轻松查看自己每天运动数据（包括运动时间、步行公里数和步数、燃烧卡路里数等）以及睡眠数据（总睡眠时间、清醒时间、夜间醒来次数等），饮食数据也能够通过手机输入，手环会根据食物种类给出营养信息，以供顾客参照并调整饮食习惯。 ;;体动统计仪是近年来开发一种监测系统，能够在不影响日常生活情况下进行连续睡眠-觉醒状态监测。作为一种新辅助检查伎俩，体动统计仪在临床工作很多方面都得到了广泛应用，包括对失眠、周期性腿动、睡眠呼吸暂停综合征等不一样形式睡眠障碍诊断，治疗效果评价，对特殊人群睡眠形式评定等。 ;如何通过身体运动来判断睡眠阶段 　　睡眠深度一般是以身体活动减少和感觉敏捷度减少作为衡量指标，不过目前对于睡眠深度精确测量还是比较困难，因此我们从APP中看到监测数据也只是大体睡眠时间。睡眠监测是通过体动统计仪监测人动作，以系统计算方式进行合计计算，每2分钟统计一次合计值，与此同步姿势数据得到统计，通过计算来判断睡眠状态。;