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第四章 消化系统 消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管为食物通过的管道，起于口腔，经咽、食 管、胃、小肠、大肠，止于肛门。消化腺为分泌消化液的腺体，包括壁内腺和壁外腺。胃腺 和肠腺是壁内腺；唾液腺、肝和胰是壁外腺。 消化系统的机能主要是摄取食物、消化食物、吸收养料、排除粪便。消化机能是保证新 陈代谢正常进行的重要条件。 第一节 消化系统概述 一、消化管的构造 消化管各段在形态、机能上各有特点，但其管壁的组织结构，除口腔外，一般均可分为 四层，由内向外分别为：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜。(图4-1) (一)黏膜 是消化管道的最内层，当管腔内空虚时，常形成皱褶。具有保护、吸收和分 泌等功能，可分为以下三层： 1．上皮 2 ．固有层 由疏松结缔组织构成。 3 ．黏膜肌层 是一薄层平滑肌。 (二)黏膜下层 位于黏膜和肌层之间的一 层疏松结缔组织。 (三)肌层 一般可分为内层的环行肌和外 层的纵行肌两层。 (四)外膜 在食管前部、直肠后部 与周围器官相连接处称为外膜；而在胃 肠外膜表面尚有一层间皮覆盖，称为浆 膜。 二、体腔与浆膜腔 图4-1 管状器官结构模式图 (一)、体腔 1.肠系膜 2.十二指肠 3.浆膜 4.肌膜节 是指身体内部的腔洞，一般包括胸 5.黏膜上皮 6.黏膜固有层 7.淋巴孤结 腔、腹腔和骨盆腔。 8.淋巴集结 9.黏膜肌层 10.黏膜下层 11.内环肌层 12.外纵肌层 13.腺管 1、胸腔(Cavum thoracis)：位于体腔的 14.壁外腺 15.肠腔 前部，是由胸廓围成的腔洞，胸廓由骨、 肌肉和筋膜组成，胸廓外表面被以皮肤。胸腔内有心、肺、气管、食管和血管。 2、腹腔 腹腔是体内最大的腔，其前壁为膈，后通骨盆腔，两侧和底壁为腹肌与腱膜，顶 壁为腰椎和腰肌。腔内有胃、肠、肝、胰、脾、肾、输尿管和生殖器官的一部分。 为了准确地表明各器官的位置，可将腹腔划分为 10 个部分。具体划分方法如下： （1）．通过最后肋骨的最突出点和髋结节前缘各做一个横断面，将腹腔首先划分为腹前 部、腹中部、腹后部。 （2 ）．腹前部 又分三部分。以肋弓为界，下部称剑状软骨部；上部又以正中矢面为界 分为左、右季肋部。 （3）．腹中部 又分为四部分。沿腰椎横突两侧顶点各做一个侧矢面，将腹 中部分为左、右髂部和中间部；在中间部沿第一肋骨的中点做额面，将中间部分 为背侧的腰部和腹侧的脐部。 （4 ）．腹后部 又分为三部分。把腹中部的两个侧矢面平行后移，使腹后部分为左、右 腹股沟部和中间的耻骨部。 腹膜 腹膜为衬在腹腔和骨盆腔(前部)的浆膜。、 3、骨盆部 由背侧的荐骨和前4 个尾椎、两侧的髂骨和荐结节阔韧带，底壁为耻骨和坐骨。前 宽后窄，呈圆锥形。腔内有直肠、膀胱、生殖器官。 骨盆前口:由荐骨岬、髂骨和耻骨前缘组成，与腹腔相通。 后口：由尾椎、荐结节阔韧带后缘和坐骨弓围成。 （二）、浆膜腔 体腔内衬有一层光滑、透明的薄膜( 由间皮细胞组成)，称为浆膜。它贴在体壁内表面的 部分，叫做浆膜壁层 。包在内脏各器官外表面的部分，称为浆膜脏层。存在于壁层和脏层之 间的腔隙为浆膜腔 。在胸腔内的浆膜称为胸膜，在腹腔和骨盆腔内的浆膜称为腹膜。 由胸膜或腹膜壁层和脏层围成的腔隙分别称为胸膜腔(左、右各 1 个)和腹膜腔(1 个) 。 第二节 消化器官的解剖构造 一、口腔和咽 (一) 口腔 口腔由唇、颊、硬腭、软腭、口腔底、舌、齿、齿龈及唾液腺所组成。