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- 2023-08-30 发布于河南
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癫痫发作应与哪些疾病相鉴别相关问题解答
在临床工作中,时常会遇见一些非癫痫性的发作,同时由于公众对癫痫知识的缺乏,也会将一些非癫痫性发作当作癫痫发作,甚至有一些医生也会将非癫痫性发作误认为癫痫而予以药物治疗。因此,对于癫痫进行正确的鉴别诊断是十分重要的。诊断癫痫发作时必须除外非癫痫性发作,应详细询问发作史,寻找引起发作的原因,EEG特别是视频脑电图(VEEG)监测对于鉴别癫痫发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。那么,在临床中,有哪些疾病或发作需要与癫痫发作相鉴别呢?
1.晕厥
晕厥是最常见容易与癫痫相混淆的疾病,有很多患者因为多次晕厥发作而被误诊为癫痫进行药物治疗。晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足而引起的意识障碍,大多是因自主神经功能调节失常导致血管舒缩障碍,例如直立性低血压时脑供血不足引起晕厥,一次性大量排尿后回心血量减少引起晕厥;严重的心律失常、心脏停搏等原因导致心源性脑缺血;突发的脑干供血不足导致脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,从而出现短暂性脑部后循环缺血发作;另外晕厥也可见于低血糖、低血压、重度贫血及过度换气者。晕厥大多持续数分钟,发作前后通常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、头重脚轻和乏力等症状,一般没有抽搐及肌肉强直等症状。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足引起局灶性脑缺血所导致的突发性
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