儿童语言言语障碍概述—语言障碍的检查评估.pptx

语言障碍的检查评估语言障碍的检查评估筛选步骤诊断确定对象，提出方案1．筛选过程一般在学校和幼儿园儿童中进行普遍性的筛杳，把可能具有不同语言障甜的对象找出来，再做进一步的诊断检查。筛选时并不涉及语言障碍的详细情况和病因。 筛选方法可先请进两个儿童，对一个人做检查时，另一个人等在一边(可以让他看图书或玩玩具)，当第——个儿童检查结束退出时，第二个儿童再接受检查。同时请进第三个儿童守候一边。这样交替地进行下去，便于学生先熟悉环境．再接受检查，更真实地表现其语言情况。检查内容(1)说出图片所示物体、玩具或者身体不同部分的名称，也可以让儿童数数、说出月份或季节的名称(2)看图叙述、回答问题;(3)重复矫治师的词语，筛查的时间每个儿童为几分钟。2.诊断过程(1)个人成长史从家长那儿收集儿童个人成长方面的材料，通常要填一张反映儿童发育概况的表格：它包含儿童的生长史及病史、受教育情况，如：何时开始爬、走路、说话、社会技能表现(是否爱和其他．儿童一起玩耍)、生过的疾病、用过的药物、家庭环境、成绩和智力测验分数、对学业学习的适应情况。(2)智力评定智力发展水平和语言障碍有很密切的关系。在进行语言障碍诊断时，往往要进行智力检查。对于言语表达有困难的儿童，有时要使用非语言性智力测验方法,以确定语言障碍是否起因于智力缺陷。(3)听力测试听力障碍是造成语言问题的重：要原因，因此需要检查儿童的听力状况，以决定儿童的语言问题是否与听力损失有关。(4)障碍评定①通过看图回答问题，了解儿童的自然口头反应；②请儿童重复几个带有他发不对的音素的词③让儿童重复几个随意发出的声音；④取得儿童的言语样本，即反映儿童语言表达水平的标准例子，如自然的口语，模仿再现无意义的音节，习惯的言语方式等。 看图回答问题（5）找出语言障碍的原因及有关因素在确定儿童的语言障碍类型后，应该进一步寻找造成问题的原因及有关因素。如果儿童的问题属于功能性的，那么就要调查儿童周围的环境，确定环境中的哪些因素和儿童的语言障碍有关联。听觉障碍、构音器官问题、智力障碍、脑血管病、脑肿瘤、脑外伤器质性原因 功能性原因发音器官失用、声带麻痹 环境原因缺少语言示范缺少语言刺激3.确定矫治对象，提出矫治方案通过诊断，治疗师可以对儿童的病史、发育史、测查结果、言语样本和行为观察记录进行综合评定，最后提出处理儿童语言问题的最佳方案。通常，诊断就意味着提出初步的处理意见。诊断的重要任务是把儿童的具体缺陷搞清楚，以便制定补救计划,以后的具体治疗将完全取决于诊断结果。X童语言训练方案训练目标：训练时间：训练方法：训练内容：准备性训练（4分钟） 呼吸训练 构音器官训练针对性训练（6分钟） 语音训练 词汇训练反馈4.注意事项（1）选择好用于检查的词汇应选择儿童熟悉的能满足检查任务需要的词语(包含着必要的声母和韵母)。最好让有关的声母和韵母能出现在单音节词和多音节词中。每个词只能有一个儿童难发或发错的声音。为着准确地统计发音错误，应使有关的声音至少有两次出现机会。词语可以做成词语卡片(对于识字的儿童)，也可以做成图片(对于不识字的儿童)。(2)尽量使用游戏式的检查方法儿童感到有趣、轻松、自在，免除紧张拘束心情。例如将图片分成组，每组3—4张，背面向上放于桌上。让儿童随意拿起一组图片，说说上面画的是什么，或者矫治师和他一起就这组图所示的内容进行交谈。完成后再换一组。游戏过程中，一个词汇可以使用2-3次，让每个要检查的声音能出现在不同长短的词语中。3.设法激发儿童的兴趣和注意儿童对检查活动的兴趣和注意对于检查结果的可靠性十分重要。游戏方法当然也有激发儿童的兴趣、吸引其注意的目的。应该以检查的内容去吸引儿童，也就是说检查所涉及的人和物应该是儿童熟悉的、亲近的。应该就儿童周围的人、喜爱的活动及玩具提问题、做交谈；言语治疗师说话要生动、有表情，态度和蔼可亲，使用的语句适合儿童的发展水平，能让他理解。 4．注意全面了解儿童 语言矫治师需要了解儿童的生长发育水平，他对自己言语问题和周围人们的态度，其家庭成员的言语特点和对子女言语的态度。有关这类材料，矫治师除亲自检查和观察外、还需要向儿童的家庭成员和教师了解，医务人员能提供许多有关儿童的一般健康、神经系统和言语机制等方面的信息，这几方面提供的材料对于准确诊断具有重要作用。