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中医治疗艾滋病腹泻的研究进展 艾滋病腹泻属于中医的“腹泻”范畴。以脾气虚证多见, 病机在于脾虚湿盛, 由外邪 (艾滋病病毒) 所伤, 脾胃受损, 运化失常, 湿浊内生所致。艾滋病病毒 (HIV) 侵犯机体免疫系统, 使免疫系统受到破坏, 病原乘机而入, 又有某些非感染性因素混杂, 使感染难以控制, 即使受到控制, 免疫缺陷持续存在, 复发几乎不可避免。医学研究表明, 脾虚状态下普遍存在免疫器官、非特异性免疫、细胞免疫、体液免疫、局部免疫和免疫遗传学方面改变, 同时存在胃肠运动和消化液分泌异常, 营养物质吸收障碍、神经体液调节紊乱及肠道细菌菌群失调。 现代医学治疗艾滋病相关性腹泻的药物根据其感染源不同, 主要有磺胺类药、抗菌素类药、抗真菌类药、抗原虫类药等, 这些药物都有一定疗效, 但长期使用易产生耐药或致肠道菌群紊乱, 且存在毒性较大、患者依从性差、停药后复发率高、价格昂贵等问题。 中医方药治疗慢性腹泻多以参苓白术丸加减或根据临床表现辨证组方。参苓白术丸源自《太平惠民和剂局方》, 是治脾虚湿盛泄泻常用方, 方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君;配山药、莲子肉助人参健脾益气兼止泻, 白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿, 均为臣药;佐砂仁醒脾和胃, 行气化滞, 桔梗宣肺利气, 通调水道, 载药上行, 益肺气;炒甘草健脾和中, 调和诸药, 为使。诸药合用, 补中气, 渗湿浊, 行气滞,