反应性神经刺激器治疗难治性癫痫相关问题解答.docxVIP

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  • 2023-09-01 发布于河南
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反应性神经刺激器治疗难治性癫痫相关问题解答.docx

反应性神经刺激器治疗难治性癫痫相关问题解答 癫痫是神经内科、神经外科、儿科常见的疾患,尽管多种抗癫痫药物不断问世,但仍有约30%的药物难治性癫痫患者常需手术治疗,传统的手术方式如癫痫灶切除术、立体定向损毁术、胼胝体离断术、选择性海马和杏仁核切除术等因创伤大、并发症多等原因,部分患者无法耐受,且只能使70%左右接受手术治疗的难治性癫痫患者得到控制或减少癫痫发作。 1997年美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准迷走神经刺激术(VNS)治疗难治性癫痫,对于药物治疗无效、不符合开颅手术条件或者不愿承担手术风险的难治性癫痫患者来说,VNS是一种有效且安全的辅助治疗措施。2013年11月14日美国FDA批准反应性神经刺激装置(RNS),即NeuroPaceRNS系统,用于不超过2个致癫痫病灶、对2种甚至更多抗癫痫药物耐药、部分性癫痫成人患者的辅助治疗。 NeuroPace与心脏自动除颤器很像,心脏自动除颤器可检测并终止心律失常,而NeuroPace可持续地监控脑电波,探测可导致痫性发作的异常模式,并产生电刺激以终止异常脑电活动。该装置植入颅内,能够分析脑区引起癫痫发作的导火索产生的电信号模式,捕捉到癫痫发作的刺激信号,并通过快速电脉冲使之短路。RNS装置的电池放置在患者颅骨表面,电极安置在致痫灶位置,可以在皮质表面或脑深部结构中,共有2~4个深部电极或条状电极置于可疑的致痫区域,每个电极有

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