1_公共营养师三级技能知识.docxVIP

1、某男，58岁，身高165cm,体重166斤，喜 吃肥肉、饮酒，较少时间运动。 ⑴、请您计算并评价该男子体质指数。 正确答案 :公式：BMI=体重(kg)寸身高(m) 2计算:BMI二 83-1.652 = 30.5结果:BMI=30.5评价标准：(两种标 准任何一个标准即可)。中国成人判断标准：BMI＜ 18.5为体重过低；BMI18.5-23.9为正常；BMI＞24为超 重；BMI2 28为肥胖。评价：肥胖。 (2)、为了解该男子是否存在向心性肥胖的问题，请提岀 —项体格测量指标、并写岀测量方法和评价标准。 正确答案 :体格测量指标(项目)：腰围。体格测量方法:①选 择测量工具并校对：无伸缩性材料制成的卷尺(或符 合国家标准的卷尺)，测量前进行校对。②被测量者 姿势：自然站立，勿用力挺胸或收腹，要保持自然呼 吸状态，平视前方。③测量者姿势：要两名测试员 (甲乙)配合，测试员在被测者的两侧站立。④测量 动作：测试员甲进行测量定位，选肋下缘最底部和骼 前上靖最高点，连线中点，以此中点将卷尺水平围绕 腰一周；测试员乙要充分协助，观察卷尺围绕腰的水 平面是否与身体垂直。⑤读数并记录：测试员甲在被 测者呼气末开始读数；测试员乙记录读数。腰围评价 标准：WHO的标准(腹部肥胖又称为向心倒巴胖)： 男性＞94cm ;女性＞80 cm。亚洲(腹部肥胖)标准： 男性＞90cm ；女性＞80 cm。中国(2002)腹部肥胖的标 准：男性＞85cm;女性280cm。 2、某位家长带2岁小孩前来咨询，主诉：孩子 多汗、易惊、出牙晚；观察：幼儿図门大、 枕秃、胸部肋骨与软骨交界处外凸呈串珠 样；肋下缘外翻，胸部前凸呈“鸡胸脊柱 后凸呈“驼背样。请您提岀相关的营养干预 方案： 、确定该幼儿可能有什么营养问题。 正确答案 :确认该对象可能存在钙或维生素D缺乏情况。 、建议他到医院做进一步检査的项目及正常值(至少 提岀两项)。 正确答案 :建议到医院检查：血清总钙和测量骨密度或腕骨X线 片或血清钙磷乘积。 、建议他补充含相关营养素丰富的动物性食物和植物 性食物各3种和2种避免食用的食物。 正确答案 :膳食建议：推荐食用含钙和维生素D丰富的食物：奶 和奶制品、虾皮、豆类、绿色蔬菜、木耳、紫菜等； 减少影响钙吸收的食物：菠菜、竹笋、蕨菜等的草 酸、膳食纤维、咖啡等。 、建议其他改善措施。 正确答案 :建议其他改善措施：每日至少适当户外活动2小时， 日晒和体育锻炼有利于钙的及收。在医生的指导下合 理使用含钙及维生素D制剂。 3、某男性，28岁，经常坐火车到外地岀差，总 是吃方便面，近期感到虚弱，疲倦，舌尖疼 痛，舌紫红有裂纹，口角湿白，眼球结膜充 血，眼部发痒。像营养师咨询，请回答以下 问题。 、根据此症状考虑该男子是那种营养素缺乏? 正确答案 :该男子属于维生素B2缺乏o (2)、营养师建议该男子进行血样检测，请简述肘前静脉 采血的方法。 正确答案 :肘前静脉采血时，一般采取坐位，手臂下面垫一枕 头使前臂伸展，系好压脉带，请被采血者紧握拳头数 次，按摩采血部位，使静脉扩张，用碘酒和乙醇消毒 皮肤，采血者左手固定静脉，右手持注射器穿刺，见 有血后，抽取所需血量。要注意拔针前放松压脉带以 免发生血肿。拔针后用消毒棉球轻压针眼，弯曲前臂2? 3mino 、请简述4h负荷尿的收集程序。 正确答案 :早饭后排空尿液，然后口服硫胺素5mg、核黄素 5mg、尼克酸50mg、抗坏血酸500mg (按测定需要选 服用)；最后将服药后4h内所排出尿液全部收集于棕 色瓶中?量体积后取约100mL放入预先加有100mg草酸 的小棕色瓶中；3)尿液混匀后调pH值至4Q即可测硫 氨酸、核磺酸、抗坏血酸或N1-甲基尼克酸胺的含量。 4、某单位有500名机关职工，年龄在20至40岁之间，男 300A,女200人。每天在食堂就餐，食堂每周食物 进账单和消耗数据齐全，根据食堂购餐卡记录，可知 每日进餐人数，若想得到职工每天的主要营养素摄入 量，该用什么方法？ 要求：写岀方法和原因；主要技术步骤；通常所需要 调查的时间；写出该方法需要设计调查表的标题及 主要内容。 正确答案 :采用记账法。记账法多用于建有伙食账目的集体食 堂等单位，根据该单位购买食物的发票和账目、就餐 人数的记录，得到在一定时期内各种食物消耗总量和 就餐者的人日数，从而计算出平均每人每日的食物消 耗量，再按照食物成分表计算这些食物所供给的能量 和营养素数量；主要技术步骤：①与膳食管理人员见 面；②了解食物结存；③了解进餐人数；了解食物购 进量；④食物的消耗情况计算和记录；⑤计算总人 数；⑥核对记录结果；⑦编号与归档。调查时间：连 续3天该方法需要2个登记表：第一个登记表标题为“食 堂食物量登记表”，内容：食物编码、食物名称、结