两种不同检测方法在调度中的应用比较.docxVIP

两种不同检测方法在调度中的应用比较 超过30%的人表现出错误的态度。配备合适的镜子仍然是纠正和提高视觉的一般方法之一。目前, 临床对屈光不正者验光时多采用电脑与试镜验光相结合的方法。2002年7月~2003年3月, 我院对151例 (302眼) 屈光不正的患者, 采用上述两种方法验光, 现对结果进行分析比较。 1 数据和方法 1.1 年龄及性别分布 151例患者中, 男87例 (174眼) , 女63例 (126眼) , 年龄9~50岁, 平均29.1岁。近视158例, 远视144例, 散光138例。均行常规眼科检查, 排除眼底病变及屈光间浑浊等因素。 1.2 青少年患者单次给药后诸条件调查 两种方法验光 (A组、B组) 进行结果比较。A组:选用CanonR-50型全自动电脑验光仪验光 (以红外线为光源, Scheiner双针孔原理设计视标, 与电子计算机系统相结合, 并附加自动调试系统和放松调节的云雾装置) 。操作时嘱患者下颌置于颌架上, 头部固定, 被测眼注视验光仪中央视标。将光圈调至瞳孔中央, 调整焦距后测量。验光仪可在1~3秒钟内将被测眼的球镜、柱镜及轴位测出。连续测量3次, 最后计算出平均值打印。B组:在采用全自动验光法的基础上结合试镜验光法进行验光。根据全自动电脑验光仪测出的屈光度数, 再结合插片试镜法验光矫正视力情况, 确定屈光度数。一般需试戴30~60分钟, 直至患者感觉无任何不适为宜。青少年患者应先散瞳, ≤6岁者用0.5%阿托品眼药膏或眼药水散瞳, 14岁者用1%阿托品眼药膏或眼药水散瞳。眼药膏每日涂2次, 连续3天, 使瞳孔充分散大及睫状肌完全麻痹, 再行电脑验光并试镜。 1.3 统计处理 两组所测数据采用χ2检验和t检验进行统计学处理。以P0.05为有显著差异。 2 结果 2.1 两组均以负球值、正球值和柱镜值的结果进行比较 见表1~3。 2.2 逆规性模拟轴位 散光轴位可分为3型, 即循规性散光, 轴位为 (180±20) °;逆规性散光, 轴位为 (90±20) °;斜轴性散光, 轴位为45°或 (135±20) °。A、B两组轴位比较见表4。 3 电脑项目和试镜检测中心受检影法所影响的因素不同 随着计算机的推广应用, 自动电脑验光仪作为一种常用的客观验光方法已在许多医院普及应用, 但其准确性一直受到人们的关注。曾有文献报道, 睫状肌麻痹后, 电脑验光和视网膜检影的结果呈高度正相关, 验光结果大致相符, 可以代替检影法提高验光速度。本文结果显示, 电脑验光和试镜测得的负球镜值、正球镜值、柱镜值比较均有显著性差异;散光轴位的统计数据表明, 循规性散光占绝大多数, 其次为逆规性, 斜轴性极少, 与文献报道相同。两种方法的轴位变化基本一致, 均值差为3.6°, 统计学呈显著性差异。 两组验光差异性应引起验光专业人员的重视, 电脑验光必须结合试镜验光。虽然电脑验光仪操作方法简便、迅速, 但单纯依靠电脑验光的方法不可取。验光时应选择电脑验光与插片试镜验光相结合的方法, 试镜结果与电脑验光差别较大时应作适当调试, 最后以试镜验光结果为准。