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个别化康复训练方案 治疗师： 训练时间： 训练地点： 患者情况 姓名：性别：年龄： 患者特征：患者为智障儿童，呼吸功能较弱，言语状态下为胸式呼吸；最长声时显著低 于问年龄、可性别组正常儿童水平；声音响度低，父谈时起音方式正常；两侧咬肌肌力较 弱，下颌上下左右交替运动较差；面部肌力弱，展唇幅度较小；舌各部位分化不好，不能 做上抬运动。测50词发现，声母小/未习得。 训练目标 1、最长声时达到7-8s左右； 2、经提示或辅助下可发/q/音； 训练内容 1.增强下颌稳定性训练结合间的最长声时训练； 2?针对前舌面的感知觉及肌力训练，结合伯/的构音训练； 训练准备 康复设备：S1实时言语测量仪S3构音系统 康复用具：舌肌刺激器、压舌板、舌前位运动训练器、咀嚼器、蜡烛 训练过程1、课前调动：通过问好及简单交流进行师生互动。 训练过程 2、前测： 最长声时测量跟老师发目标音/qi、qiu、qie、qiao/，每个音说二次，根据头际情况评价发音部位的问题；3、训练： 口部运动训练结合言语呼吸训练通过和老师一起做呼吸操，提高呼吸支持能力。 通过手掌控制法，提高下颌感知觉，咬住大物体法增强下颌稳定性，结合/a/的最长声时训练，体会发音时下颌打开的位置，并提高呼吸功能；运用缓慢平稳呼气法进行吹蜡烛练习，结合生理腹式呼吸训练，进行最长声时训练： A:距离15cm一口气吹动，吹三次，两次完成B:距离20cm一口气吹动，吹三次，两次完成C:距离25cm一口气吹动，吹三次，两次完成口部运动训练结合/q/的构音训练增强舌的感知觉训练：从后向前，从前向后反复刷舌面三次，并用压舌板轻拍舌面，增强舌前部的感知觉；舌前部肌力训练：利用舌前位运动训练器，增强舌前部肌力，并发/q/的本音训练； ③伯/的单音节子练习：利用，3构音系统练习伯/的单音节子，重点练习/qi、qiu、qie、qiao/,提醒学生发音前 可先将前舌面抵住前硬腭； 发/qi/音时，注意要展唇、有气流导出； 发/qie/音时，注意要展唇、有气流导出 发/qiu/音时，注意唇要圆展交替，有气流导出； 发/qiao/音时，注意唇要圆展交替，有气流导出； （3）构音语音训练 七个、汽车、气泡、气球、红旗、切西瓜、桥梁等。 4、复测： （1）最长声时测量，提取数据与课前测试做对比评价； （2）跟老师发目标音/qi、qiu、qie、qiao/，每个音说—次，根据头际情况评价发音部位问题。 训练延伸 建议家长给孩子进行呼吸功能训练，如蹲起训练，吹蜡烛等，鼓励孩子在游戏中提高呼吸功能。 多吃牛肉干等咀嚼性强的食物，提高下颌上下交替运动能力及咬肌肌力。 3?通过微笑，进行展唇训练。 4、用适合学生舌前部防勺勺子练习，勺面朝下，练习时学生舌前部抵住勺子做上抬运动，以提高舌前部的肌力，在古前部抵住勺子向上时可结合发/q/音练习巩固。 训练反思