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临床医学核医学名词解释 核素:是指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素同位素:凡具有相同质子数而中子数不同的核素互称为同位素同质异能素:质子数，中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素放射性核素:原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称之。 放射性衰变:放射性核素的原子由核内结构或能级调整，自发地释出一种或一种以上地射线并转化为另一种原子地过程放射性衰变类型L）a衰变:释放出a射线的衰变,a射线实质上是由氦核组成二）0-衰变:伊射线的本质是高速运动的电子流（原子核的一个中子转变为质子）三）正电子衰变（伊衰变）:核中一个质子转变为中子四）电子俘获:原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程称电子俘获.电子俘获导致核结构的改变,可能伴随下列各种射线放出：首先在核外，当内层电子被俘入核内,外层轨道电子补入，两电子轨道之间的能量转成子核的特征a射线释放出来，或传给更外层轨道电子，使之脱离轨道而释出,这种电子被称为饿歇电子;其次在核内,当质子转变为中子后，有时原子核还具有较高能量,放射出y射线回复到基态,或把能量转给一个核外轨道电子，使之发射出，称为内转换电子v衰变:原子核从激发态回复到基态时,以发射v光子释放过剩的能量y射线适合于作体外显像物理半衰期:是指放射性核素减少一半所需要的时间wonsore整理，版权所有有效半衰期:是指生物体内的放射性核素由于机体代谢人体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间放射性活度A:表示为单位时间内原子核的衰变数量带电粒子与物质的相互作用1.电离与激发2散射3韧致辐射:带电粒子受到物质原子核的电场的作用,运动方向核速度都发生变化，能量减低，多余的能量以X射线的形式辐射出来，称之湮灭辐射:正电子衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运行一定距离,当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合，而转化为两个方向相反，能量各为0.511mev的y光子而自身消失，称之a,Y射线与物质的相互作用1光电效应:y光子与介质原子的轨道电子碰撞，把能量全部交给轨道电子,使之脱离原子，光子消失，这一作用过程称之2康普顿效应:能量较高的y光子与原子的核外电子碰撞,将一部分能量传递给电子，使之脱离原子轨道成为高速运行的电子，而y光子本身能量降低，运行方向发生改变，称之3电子对生成:当y光子能量大于1.022mev时，其中1.022mev的能量在物质原子核电场作用下转化为一个正电子和一个负电子，称之辐射剂量及单位wonsore整理，版权所有一）照射量:国际制单位c/kg（库仑/千克）二）吸收剂量:国际制单位Gy（戈瑞）三）当量剂量:反映各种射线被吸收后引起的生物效应及危险度的电离辐射量国际制单位Sv（希沃 特）骨关节系统显像剂:99mTc-MDP（最常用）wonsore 特） 四）有效剂量Y照相机由准直器,NaI晶体，光导，光电倍增管矩阵,位置电路，能量电路，显示系统和成像装置等组成ECT:反映的是器官组织的功能代谢状况TCT:反映器官的解剖状态放射性核素选择：1.合适的半衰期2.衰变方式3.光子的能量放射性核素纯度:指特定放射性核素的活度占总活度的百分数放射化学纯度:是指以特定化学形态存在的放射学活度占总放射性活度的百分比示踪技术的主要特点:灵敏度高,测量方法简便准确,合乎生理条件，定性定量定值与动态研究相结合，缺点与局限性显像类型:1.静态显像:当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对平衡时进行的显像2.动态显像:显像剂随血流组织液流经或灌注脏器，或被脏器不断摄取,排泄,或在脏器内反复充盈核射出等过程，造成脏器内的放射性在数量上或在位置上随时间而变化3.平面显像4.断层显像5.早期显像:显像剂注射后2小时以内所进行的显像，主要反映脏器血流灌注，血管床和早期功能状况6延迟显像:2小时以后7.阴性显像:显像剂被正常细胞摄取，病变细胞摄取减低或不摄取，在影像上表现为放射性分布缺损或稀疏8.阳性显像心肌灌注显像剂:SPECT:201tlcl氯化亚201铊99mTc-MIBI99mTC-甲氧基异丁基月青心肌代谢显像剂:18F-FDG脑血流灌注显像剂:99mTc-ECD99mTc-HMPAO整理，版权所有肾上腺皮质显像:131I-6-IC髓质显像:131I-MIBG甲状腺摄131碘试验应用于甲亢，亚急性甲状腺炎过氯酸盐释放试验，可以辅助诊断与甲状腺碘有机化障碍有关的疾病促甲状腺激素（TSH）兴奋试验,可鉴别甲低的病因是在垂体或是甲状腺本身.用于功能自主性甲状腺结节的诊断和鉴别诊断增加功能性甲状腺癌（DTC）转移灶摄取131I的措施:1.手术切除全部正常甲状腺组织2.注射TSH提高DTC转移灶的摄131I功能3.延长13