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实时三维超声心动图的研究进展 近年来，三维超声技术取得了迅速发展，并在临床诊断方面取得了良好的效果。2001年6月在西雅图美国超声心动图学会年上笔者观看了实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography, RT-3DE) 的表演,留下了深刻的印象。2002年10月11日开始,武汉协和医院在国内率先应用此仪器检查患者。通过试用,笔者发现该仪器操作简便,成像快速,图像清晰,能逼真地显示心脏各个结构的立体方位与活动规律,深感这是超声医学中的一项划时代的新突破。现就实时三维超声心动图换能器的结构、三维图像数据库的形成与发展前景等有关问题探讨如下。 一、 矩阵型换能器的设计 实时三维超声成像所用矩阵排列换能器(matrix array transducer)由美国Duke大学提出,经Philips公司精心研制于最近获得成功。换能器晶片的频率为 2～4 MHz,由纵向、横向多线均匀切割为矩阵排列的多达60×60 = 3 600 (或80×80 = 6 400)个正方形的阵元(elements),阵元非常微小,直径细如发丝(图1)。按照人体工程学的要求进行设计,矩阵型换能器的阵元置于探头的顶端,能接触体表,便于超声的发射和接收;在换能器阵元的后侧,探头内密布150多个微型线路板;所有阵元分别经过 10 000 多条通道 (channe